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脊髓中央管膨出手术治疗一例
【机 构】
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中国人民解放军兰州部队总医院神经外科 730050,中国人民解放军兰州部队总医院神经外科 730050,中国人民解放军兰州部队总医院神经外科 730050
【出 处】
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中华神经外科杂志
【发表日期】
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1991年07期
其他文献
本文报道采用改进的手术方法治疗368例脊柱裂合并尿失禁的经验。改进的手术包括由脊柱裂上下扩大椎板切除范围，切除压迫脊髓、马尾的各种病理性组织，切除存在的脂肪瘤、脊髓脊膜膨出囊、囊肿，切断牵张的终丝，仔细分解游离圆锥、马尾、解除脊髓栓系，以恢复其血运与神经功能。基本治愈与显效208例，占56.52％；好转128例，占34.78％；无效32例，占8.7％。初次手术者较再次手术者效果好。对复杂病例，采用
本文介绍了家兔脊髓缺血性损伤模型的制作。腹主动脉夹闭造成脊髓缺血，腰段脊髓血流量可降低60％以上。脊髓损伤程度与缺血时间密切相关，缺血30、35、40分钟以下可致双后肢可逆性瘫痪。缺血45分钟以上可致双后肢不可逆性瘫痪。部分缺血35、40分钟的动物，恢复血供（再灌流）24小时后，双后肢再次瘫痪。观察脊髓病理学变化，损伤范围可达胸6平面。
用氢清除法测定大鼠腹侧脊髓损伤灰、白质血流量均显著降低，但以灰质更为明显（P<0.05）。邻近损伤节段T13血流量虽有所下降、但不如损伤段T12明显。脊髓损伤后1小时血流量下降非常显著（P<0.001）。3小时有所恢复、6小时又呈持续下降趋势。提示：脊髓损伤后脊髓组织血流量变化可能是继发性损伤的主要原因之一，对指导临床治疗有其一定意义。