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目的：探讨局部晚期和术后复发性直肠癌三维适形放射治疗（three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT）的临床疗效。方法：60例局部晚期和术后复发性直肠癌均在外照射40Gy后随机分为后程适形放疗组（适形组）30例,常规放疗组（对照组）30例。结果：适形组及对照组有效率分别为86.7%和70.0%,2组差异无统计学意义（P〉0.05）;适形组及对照组1、2、3年生存率分别为80.0%、53.3%、36.7%和56.7%、40.0%、13.3%,P=0.