【摘 要】
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患者男,39岁.因“醉卧8 h,右下肢无力,无尿”入院,青霉素应用史不详,无其他药物过敏史.入院诊断为“低血容量性休克、挤压综合症,右下肢挤压伤,肝功损害,多器官功能衰竭”,间
【机 构】
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解放军第324医院肾病泌尿科,400020
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患者男,39岁.因“醉卧8 h,右下肢无力,无尿”入院,青霉素应用史不详,无其他药物过敏史.入院诊断为“低血容量性休克、挤压综合症,右下肢挤压伤,肝功损害,多器官功能衰竭”,间断血液透析治疗,头孢曲松皮试阴性,一直用头孢替唑钠抗感染无不良反应,第10天透析前血WBC 8.9×109/L,Hb 88 g/L,透析后体温38.5℃,缓慢推注头孢曲松钠1.0g+生理盐水20mL,当即感觉轻微不适,微热,30 min后突发畏寒、寒战,伴有呼吸急促、困难,查体:面色苍白,体温38.8℃,呼吸48次/min,心率160～190次/min,血压220/110 mmHg,氧饱和度85%～90%,双肺哮鸣音,无皮疹.
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