早期肠内营养联合补充性肠外营养在老年急性缺血性脑卒中机械取栓术患者中的应用

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目的

探讨早期肠内营养(EEN)加补充性肠外营养(SPN)在老年急性缺血性脑卒中机械取栓术后治疗中的作用。

方法

回顾性收集2015年10月—2017年6月老年急性缺血性脑卒中机械取栓治疗接受营养支持患者35例,根据是否接受SPN,分为单纯EEN组9例,EEN+SPN组26例。分析两组患者的临床资料和疗效,总结术前、术后1周及术后2周的血红蛋白(HGB)、总蛋白(TP)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)等营养监测指标,比较肺部感染、腹泻、消化道出血等并发症的发生率,比较两组患者的平均住院日、住院费用和疾病结局。

结果

EEN+SPN组24例治愈出院,2例死亡;EEN组9例均治愈出院。两组手术前后HGB、TP、TLC、ALB差异无统计学意义(P>0.05);EEN组术前与术后2周ALB差异有统计学意义(P<0.05)。EEN+SPN组肺部感染、腹泻、消化道出血的发生率分别为65.38%、19.23%、11.54%,与EEN组比较差异无统计学意义(P>0.05)。EEN+SPN组平均住院日(22.94±12.91)d,住院费用(12.53±4.98)万元,与EEN组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

老年急性缺血性脑卒中机械取栓术后的患者给予单纯EEN容易导致ALB下降,应结合病情,给予EEN联合SPN,防止低蛋白血症,改善营养状态。

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