自拟清热利湿关节炎汤治疗猪风湿性关节炎

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  摘要 用自拟清热利湿关节炎汤治疗猪风湿性关节炎70例,治愈率达94.30%,疗效明显高于用消炎痛、跛行镇痛等西药治疗的对照组(治愈率87.18%),一般用药3~6d后症状明显减轻,2周后症状完全消失,食欲恢复正常。
  关键词 猪风湿性关节炎;清热利湿关节炎汤;治疗
  中图分类号 S858.28文献标识码A文章编号1007-5739(2008)03-0188-01
  
  风湿症是肌肉、关节、肌腱等组织感觉神经末梢疼痛性疾病。常见的有肌肉风湿和关节风湿,并有全身风湿和局部风湿之分。临床上以马、骡、驴较为常见,猪、牛也有发生。本病多发生于气候剧烈变化之时和寒冷的冬天,风寒湿邪是引起本病的主要原因。因此,气候寒冷,厩舍潮湿,汗后被冷风吹袭等是常见的病因。此外,有人认为本病是由溶血性链球菌所引起,还有人认为是一种过敏性疾病。
  急性风湿多突然发病,有转移性,气候变冷时症状加重,热则减轻。肌肉风湿时,病初肌肉发硬,触之敏感,病久肌肉萎缩,逐渐干枯。关节风湿时,发病关节肿胀疼痛,行走十分困难,跛行显著,后期关节强硬,伸屈不灵。
  猪只发生风湿病时,常引起心内膜炎,心跳加快,体温升高,站立时四肢发抖、发硬,行步时由于疼痛而发出尖叫。
  笔者经临床研究,经过大量的实践,自拟了清热利湿关节炎汤。此方适用于猪只湿热型痹症和严重的跛行。2006~2007年我们用该药方治疗本地一猪场的仔猪风湿性关节炎70例,收到了非常满意的疗效。为了验证此方的效果,我们将其与西药消炎痛、跛行镇痛等进行了比较对照。
  
  1一般资料
  
  随机抽样仔猪109头,为显示其疗效,能够表现出此方的药理作用,我们将治疗组的例数增加,以便能将结果明显一些,随机抽样了仔猪70例;在所有被试验的仔猪中,猪只不分个体差异、畜别以及发病的病程长短。
  
  2治疗方法
  
  治疗组以自拟的清热利湿关节炎汤每日1剂,每日2次。清热利湿关节炎汤药物的组成为:制川乌10g(先煎),桂枝10g,生石膏30g(先煎),忍冬藤20g,防己10g,茯苓10g,白术10g,泽泻10g,青风藤30g,海桐皮30g,秦艽15g,甘草5g,赤芍10g。对照组选用抗风湿药消炎痛、跛行镇痛等西药进行对比,按常规的剂量肌注。以1周为1个疗程,1~2个疗程后统计其疗效。
  
  3判定结果
  
  完全缓解:关节疼痛消失,外观如常,跛行消失,屈伸无障碍。
  显效:关节疼痛明显减轻,略肿胀,轻压痛,屈伸稍有限。
  好转:关节疼痛减轻,仍肿胀,有压痛,屈伸受限。
  无效:治疗前后没有任何变化。
  经用自拟清热利湿关节炎汤治疗后的猪只,关节功能有所改善或恢复正常,受累关节明显好转或消失;肿痛及疼痛关节数减少,食欲基本恢复正常,有的食欲完全恢复正常。用清热利湿关节炎汤治疗无效2例,受累关节无好转,与治疗前无明显的区别。
  结果:治疗组70例,治疗总有效68例,总有效率为94.30%。对照组39例,用一般西药抗风湿药治疗无效5例,西药治疗总有效率为87.18%;用清热利湿关节炎汤治疗组的治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
  
  4讨论
  
  本病常在春秋季节多发,多风、寒、湿的侵袭,使肌肉、肌腱受到损伤。病初,四肢关节微肿(有的不明显),步态僵硬缓慢,伸屈困难,步幅缩短,行走明显跛行,尤其是转弯时显得不灵活。病猪逐渐消瘦,最后导致死亡。
  急性发作多突然发病,有的伴有体温升高,病猪卧多立少,另外骨软症、蹄叶炎和蹄部的创伤也有相似症状,不过可以通过外观和驱赶运动区别开。
  风湿症:在驱赶运动一段后症状有明显减轻,停止活动后,再强制运动时症状又加剧,再运动一段时间后症状又减轻,也就是先重后轻。
  蹄叶炎和蹄叶创伤:常常在发病肢不能正常踩踏,在中兽医称之为“悬蹄”,蹄叶炎虽然在外观上没有太大的病变,触诊可见明显疼痛感,有的可以感觉到蹄部灼热;蹄部的创伤就十分容易诊断,常常发现有损伤的部位。
  笔者自拟的清热利湿关节炎汤适用于中医湿热型痹症,包括风湿性、类风湿性的关节活动期,其主要功能是清热利湿,祛风通络,能祛除于蕴藏于体内风湿热之邪,使关节疼痛基本缓解。多数病例用药3~6d后症状明显减轻,2周后症状完全消失,食欲恢复正常。
  该药方在临床使用过程中,未发现明显不良反应,个别病例服药后有轻度的恶心症状,将方中的制川乌去掉或减量,恶心症状即可消失。
  
  5参考文献
  
  [1] 王永江,胡艳.论风湿症的防治措施[J].吉林畜牧兽医,2007(8):71.
  [2] 金立中,李生涛,李同新.猪风湿热症的辨证施治[J].中兽医医药杂志,2001,20(6):23-24.
  [3] 王文辉,金中立,李生涛,等.猪风湿热的辨证施治[J].河南畜牧兽医,2001,22(12):25-26.`
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