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目的 探讨早期应用大剂量甲泼尼龙治疗视神经脊髓炎(NMO)的临床疗效.方法 选择符合NMO诊断标准的18例患者(20只眼睛有临床表现)作为治疗组,给予大剂量甲泼尼龙治疗6 d.11例应用其他皮质醇激素常规治疗的患者作为对照.6周后,观察两组患者视力,肌力水平的变化.应用光学相干断层扫描成像术(OCT)检测患者视网膜神经纤维层的厚度.结果 经过治疗后,治疗组视力、肌力提高2级的时间分别为(7.4±2.8)d、(7.5±3.2)d,而对照组则分别需要(15.2±4.2)d和(14.8±2.6)d.治疗组肌力和视力恢复快于对照组(t=2.676,3.067,均P＜0.05),治疗组的视网膜神经纤维层的厚度为(106.51±20.14)μm明显大于对照组的(71.35±18.77)μm(t=2.680,P＜0.05)结论早期大量应用甲泼尼龙治疗NMO具有良好的临床效果。