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本文报道一例陈旧性下壁心肌梗死伴梗死区内阻滞的心电图酷似典型“完全性右束支伴左前分支阻滞”的图形。心电向量图表现为QRS向量环的环体均位于右前上方,环体离心支前半部分和环体中部最大向量处明显延缓,不符合右束支伴左前分支阻滞,而是陈旧性心肌梗死伴梗死区内阻滞的向量图改变。由此可见,心电向量图在室内阻滞的鉴别诊断上明显优于心电图。