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目的探讨踝关节,骨折合并下胫腓联合分离的治疗办法。方法踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者53例,行踝、下胫腓联合固定。结果全部病例均获得随访,随访时间6w39个月,平均15个月。随访时根据Baird—Jackson评分系统评定疗效:优37例,良11例,可4例,差1例;优良率90.5%。结论下胫腓联合对维持踝穴的完整及稳定具有重要意义,恢复踝穴的解剖关系及稳定的内固定,有助于早期功能锻炼,最大限度地避免后期创伤性关节炎的发生。