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目的 探讨不同剂量的右美托咪定在眼科局麻手术中的镇静效果及其安全性.方法 眼外伤手术60例,随机分为3组,每组20例.B、C组右美托咪啶负荷剂量0.5 μg/kg微量泵＞10min输注,A组等量、等时生理盐水微量泵输注.之后B组以0.3 μg/kg/h、C组以0.6μg/kg/h维持至手术结束,A组以等量生理盐水维持至手术结束.记录三组患者血压给药前基础值(T0)、给负荷药量或盐水结束(T1)、给药或盐水30 min(T2)、给药或盐水60 min(T3)、手术结束(T4)时的镇静评分及收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 三组患者在年龄、身高、体重和手术时间上比较差异无统计学意义.与A组比较,B组、C组Ramsay镇静评分在T2～T4时间点明显升高,差别有统计学意义;各时间点SpO2比较,差异无统计学意义.与To比较,A组收缩压、舒张压、心率在T1～T4时间点均明显升高,差异有统计学意义;收缩压在B组T3～ T4、C组T2～ T4均降低,B组、C组心率T1～ T4均降低,差异有统计学意义;与A组比较,B、C组收缩压、舒张压、心率在T1～ T2时间点均明显降低,差异有统计学意义.结论 右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg、维持剂量0.3μ/kg微量泵输注,能够为复合局部麻醉提供良好的镇静作用,并安全地应用于眼科手术患者。