【摘 要】
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目的 三环类抗抑郁药和5-HT/NE重摄取抑制药(SNRIs)是国际疼痛学会推荐治疗神经病理性疼痛的一线药物,SNRIs代表药物度洛西汀获得FDA批准用于治疗糖尿病外周神经痛和纤维肌痛,美国临床肿瘤协会推荐其用于化疗引起的神经痛.前期研究结果证明,阿姆西汀是新型强效5-HT/NE双重重摄取抑制剂,其靶标选择性和重摄取抑制作用均优于度洛西汀,显示了良好的开发应用前景.本研究采用多种疼痛模型评价阿姆西
【机 构】
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北京协和医学院基础医学研究所药理学系,北京 100005;军事医学科学院毒物药物研究所,北京 100850
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目的 三环类抗抑郁药和5-HT/NE重摄取抑制药(SNRIs)是国际疼痛学会推荐治疗神经病理性疼痛的一线药物,SNRIs代表药物度洛西汀获得FDA批准用于治疗糖尿病外周神经痛和纤维肌痛,美国临床肿瘤协会推荐其用于化疗引起的神经痛.前期研究结果证明,阿姆西汀是新型强效5-HT/NE双重重摄取抑制剂,其靶标选择性和重摄取抑制作用均优于度洛西汀,显示了良好的开发应用前景.本研究采用多种疼痛模型评价阿姆西汀的镇痛作用.方法 采用小鼠醋酸扭体实验和福尔马林镇痛实验评价阿姆西汀对急性痛和慢性疼痛的镇痛作用;采用大鼠坐骨神经分支选择性损伤模型(SNI)和坐骨神经慢性压迫性病理痛模型(CCI)评价阿姆西汀在神经病理性疼痛中的镇痛作用.结果 阿姆西汀(0.625~10 mg·kg-1)可剂量依赖性明显降低小鼠醋酸扭体反应次数,2.5 mg· kg-1剂量的作用强度与度洛西汀20 mg·kg-1相当;阿姆西汀(0.625 ~10 mg· kg-1)可剂量依赖性降低福尔马林致小鼠急性期和迟发期舔足次数,起效剂量分别为5 mg·kg-1和1.25 mg· kg-1,其中1.25 mg· kg-1组降低迟发期反应的强度与度洛西汀20 mg·kg-1一相当,度洛西汀20 mg· kg-1明显降低福尔马林致迟发期舔足次数,对急性期反应无效.在SNI模型中,阿姆西汀2.5~10 mg·kg-1可剂量依赖性升高SNI模型大鼠机械痛阈值,度洛西汀10 mg·kg-1明显升高SNI大鼠机械痛阈值;在CCI模型中,单次和连续两周给予阿姆西汀2.5~10mg·kg-1均可剂量依赖性升高CCI模型大鼠机械痛阈值,度洛西汀10 mg· kg-1单次和长期给药对CCI模型大鼠机械痛觉过敏均无效.结论 阿姆西汀在醋酸所致的急性痛、福尔马林导致的急性痛和慢性疼痛和多种神经病理性疼痛模型中均具有明显的镇痛活性,且对急性痛和慢性疼痛及神经病理性疼痛的镇痛活性优于度洛西汀,阿姆西汀可能成为优于度洛西汀的镇痛候选药物.
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