广州市2014年登革热暴发疫情中小儿登革热病例临床特征

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目的描述小儿登革热病例的临床特征,为小儿登革热患者的早期诊断及时治疗提供参考依据。方法回顾性分析广州某三甲医院在2014年8月30日至10月31日期间,明确诊断、小于14岁的全部住院登革热病例的临床资料。结果共31例小儿普通型登革热病例纳入分析,其中男女比例为15:16,平均年龄(7.65±4.28)岁(1~13岁),平均住院时间为(5.48±2.38)d(2~15)d。临床症状发生率前5位分别为:发热(100%,31/31)、皮疹(67.74%,24/31)、咳嗽(38.71%,12/31)、淋巴结肿大(32.26%,10/31)和关节/肌肉痛(35.48%,11/31)。77.42%(24/31)的病例登革Ig M呈现阳性;48.39%(15/31)的病例伴有肺炎支原体Ig M抗体阳性;分别有96.77%(30/31)和35.48%(11/31)的病例出现白细胞和血小板计数降低;分别有67.74%、12.90%和51.61%的病例分别出现AST、ALT以及肌酸激酶异常;约1/3的病例出现血钙和血钾异常。结论小儿登革热病例临床表现及实验室检测指标特征与成人病例存在一定差异,临床医生应重视小儿登革热病例的鉴别诊断。
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