【摘 要】
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目的：探讨治疗Ⅲ型Pillon骨折的手术方法选择。方法：对采用小范围内固定加外固定架组18例与钢板螺钉内固定组16例治疗的两组Ⅲ型Pillon骨折病例进行对比随访观察，评价两种手术方
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目的：探讨治疗Ⅲ型Pillon骨折的手术方法选择。方法：对采用小范围内固定加外固定架组18例与钢板螺钉内固定组16例治疗的两组Ⅲ型Pillon骨折病例进行对比随访观察，评价两种手术方法的疗效。结果：两组经平均18个月随访。A组平均骨折愈合时间12周，无术后骨不连者，1例钉道感染；除1例踝关节功能差外，其余17例踝关节活动基本正常；B组平均骨折愈合时间20周，术后骨不连4例，伤口皮肤坏死钢板外露2例，踝关节活动功能差2例，余14例踝关节功能基本正常。按Phillips & Shwart踝关节评分法［2］，A组55～90分，平均75分，B组40～65分，平均52分。结论：小范围内固定加外固定架治疗的疗效好，能明显减少伤口并发症及骨延迟愈合或骨不连，能提供早期的关节功能锻炼，较钢板螺钉内固定有更多的优越性。
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