宝宝持续高烧不退当心是腺病毒肺炎

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腺病毒到底是啥


  人腺病毒最开始是从健康人萎缩的扁桃腺组织当中分离培养出来的,所以叫做腺病毒。
  人腺病毒是导致儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一,人腺病毒肺炎(以下简称腺病毒肺炎)多发于6个月~5岁儿童,尤其是2岁以下儿童。部分患儿临床表现重,肺外并发症多,重症病例易遗留慢性气道和肺疾病,是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一,是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一。
  由于腺病毒没有疫苗,也没有特效药。一旦感染,只能对症治疗。举个例子,如果腺病毒感染后并发脑炎,那就采取脑炎相对应的治疗方法。而且,由于腺病毒属有90多种基因型,且在每个人的呼吸道中普遍存在,类型很多,得过其中一种,不代表就对其他类型产生免疫。

腺病毒如何传播


  人腺病毒感染潜伏期一般为2~21天,平均为3~8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。可通过以下方式从感染者(包括无症状的隐性感染者)傳播给他人:
  ●飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式,如咳嗽、打喷嚏等。
  ●接触传播:如手接触腺病毒污染的物体或表面后,未洗手触摸口、鼻或眼睛等。
  ●粪-口传播:消化道感染腺病毒,可以通过感染者的粪便传播,如更换尿布。
  ●水传播:被腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎。

哪些人易感染腺病毒


  ●患腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁,尤其是2岁以下儿童。
  ●患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。
  ●腺病毒传染性较强,常可引起暴发流行,主要发生在密闭、拥挤和潮湿的环境,如幼儿园、学校、托幼机构、医院等地。

孩子感染腺病毒后的主要表现


  起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息,轻症一般在7~11天体温恢复正常,其他症状也随之消失。
  重症患儿高热可持续2~4周,以稽留热多见,也有不规则热型,一些患儿最高体温超过40℃。呼吸困难多始于病后3~5天,伴全身中毒症状,精神萎靡或者烦躁,易激惹,甚至抽搐。
  部分患儿有腹泻、呕吐,甚至出现严重腹胀。少数患儿有结膜充血、扁桃体有分泌物。体格检查肺部细湿哕音多于3天后出现,可伴有哮鸣音。
  重症患儿一般情况差,面色苍白或发灰,精神萎靡或者烦躁,容易激惹,呼吸增快或困难,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征明显,心率增快,可有心音低钝,肝脏肿大,意识障碍和肌张力增高。
  腺病毒感染后可能会出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿或皮下积气、胃肠功能障碍、中毒性脑病或脑炎、脓毒症、噬血细胞性淋巴组织细胞增多症等并发征。

感染了腺病毒怎么办


  ●症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所,避免交叉感染。
  ●外出时戴口罩,勤洗手。
  ●咳嗽、打喷嚏时要用纸巾等遮住口鼻。
  ●避免与他人共用杯子、餐具等。
  ●如果出现如持续高热、心慌、气促等严重症状,要及时去医院就诊,积极配合医生对症治疗。
  ●感染腺病毒后康复出院,应该自行再隔离至少两周。

预防腺病毒感染


  ●注意个人卫生,教孩子勤洗手,避免用不干净的手触摸眼、鼻和口,避免与患者密切接触。咳嗽或打喷嚏时需要遮住口鼻。
  ●少带孩子去人员密集,空气流通不好的地方。外出避免和他人共用杯子、餐具。
  ●家里要勤开窗通风,如果有大人生病,要适度戴口罩隔离,加大通风力度。
  ●平时注意增强孩子体质,提高免疫力。
  ●暑假假期中尽量不要带2岁以下的儿童去人多的公共泳池游泳,因为腺病毒会通过污染水源在夏季暴发。


特别提醒


  如果孩子出现以下两项特征,一定要警惕腺病毒感染,及时就医。
  ●持续高热,通常40℃以上的稽留高热达7~10天,重症者可长达3~4周。
  ●相比普通感冒和肺炎,即便患儿体温下降,但精神状态依然不好。大部分腺病毒感染都可以自愈,家长无需惊慌,只要及时就医对症治疗,一般问题不大。
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