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目的: 探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的合理手术时机.方法: 回顾性分析683例行急诊与早期腹腔镜胆囊切除术(LC)的急性结石性胆囊炎患者的临床资料,根据施行LC的时机分为A、B、C三组,A组301例,急性起病3d内行LC；B组239例,起病3d～7d内行LC；C组143例,起病7d以上施行LC手术.比较三组的手术情况和治疗效果.结果: 三组手术时间差异有显著性(P<0.01),A组较B、C两组为短；三组胆囊切除方式、中转率、并发症发生率、住院时间等差异均无显著性(P<0.05).结论: 尽管随着病程延长手术难度增加,但只要急性结石性胆囊炎患者存在手术指征,起病3d后或7d后选择行LC仍是安全有效的.