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后天性动静脉瘘(AVF)绝大多数为创伤所致,尤其是贯通伤,股部为首发部位[1,2].在兔股部建立动静脉瘘的报道少见.笔者选择兔股血管,用外科手术方法建立动静脉瘘模型,探讨兔股动静脉瘘模型建立的可行性,并比较动静脉瘘在检测手段上的表现特点。
一种创伤性兔股动静脉瘘模型的建立及其检测手段
【摘 要】
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后天性动静脉瘘(AVF)绝大多数为创伤所致,尤其是贯通伤,股部为首发部位[1,2].在兔股部建立动静脉瘘的报道少见.笔者选择兔股血管,用外科手术方法建立动静脉瘘模型,探讨兔股动静脉瘘模型建立的可行性,并比较动静脉瘘在检测手段上的表现特点。
【机 构】
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400016,重庆医科大学附属第一医院血管外科,400016,重庆医科大学附属第一医院血管外科,400016,重庆医科大学附属第一医院血管外科,400016,重庆医科大学附属第一医院血管外科,4000
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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2005年21期
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笔者采用固定在椎板上的螺丝旋入椎管一定深度的方法来制造脊髓压迫损伤模型,造模后2周行减压术,联合运用神经功能评分、斜板试验和皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potentials, CSEP)评估治疗效果。
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1 病历资料 患者男,36岁,拖拉机驾驶员,20 d前因翻车致右侧多处肋骨骨折并少量气胸,在当地卫生院行胸腔穿刺治疗.3 d后,胸闷加重,伴有血痰,摄胸片示右肺不张,行胸腔闭式引流术,治疗无效而转入我院.转入我院时体温38℃,右胸腔引流管内水柱波动不明显.行纤维支气管镜检查,见右主支气管近上叶开口处闭塞,肉芽组织增生.诊断为陈旧性支气管裂伤而行剖胸探查术.术中见奇静
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合并头部外伤的颅内动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)由于外伤掩盖,诊断困难,易漏诊.有关这方面的报道尚少,且多为个案[1,2] .我科自2001年6月至2003年6月共收治104例AVM患者,其中合并头部外伤者8例,均经手术或数字减影血管造影术(DSA)证实.报告如下。
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近年来,随着交通工具的快速发展,创伤性肝破裂发生率有明显增高趋势,发生率往往超过脾破裂而跃居首位[1].肝外伤时常常伴有大血管、胆管及其他脏器严重的损伤,不少患者伴有严重的休克症状,故其病情危急,外科处理复杂,并发症多,死亡率高。
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烧伤创面是引起局部和全身一系列病理生理变化之源,加速创面愈合在临床治疗中具有重要意义.为了寻找疗效更好、价格低廉、制备简单、保存方便、无毒副作用的烧伤创面外用药物,笔者以小型猪为烫伤模型,观察我科自行配制的外用药物康肤霜的疗效。
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胫腓骨骨折发生率很高,约占长骨骨折的10%.胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见,由于其创伤解剖的特殊性,此处骨折如治疗不当易导致骨折不愈合或畸形愈合,切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症.1996年2月-2003年4月,我科收治近踝关节胫骨骨折不愈合和畸形愈合11例,行切开矫形自体或异体骨移植、半环槽式外固定器[1]固定,效果满意。
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颌骨骨折后3周以上未进行复位和固定的,称为陈旧性颌骨骨折[1].此时由于骨折线吸收和愈合改建,手术复位不能以断面对位建立颌骨的三维结构.为了提高手术复位的准确性,笔者对26例陈旧性颌骨骨折患者应用计算机三维CT重建系统指导,进行术前测量、术中坚强内固定术,克服了传统手术的诸多弊端,明显地减少了术后畸形的发生率。
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尼卡地平是一种新型的L型钙离子拮抗剂，有研究表明其对脑缺血损伤有一定的保护作用。笔者通过检测凋亡细胞的百分数来观察尼卡地平预处理对缺血神经元的保护作用，并通过研究其与抗凋亡基因bcl-2表达之间的相互关系来揭示其保护机制。
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头部外伤的同时可以造成各种类型的脑血管损伤,随着全脑血管造影的开展和人们认识的提高,越来越多的外伤性血管损伤得到及时的诊断和正确的治疗,但是不同水平的医院对此病的认识程度也不一致,如果不能及时诊断往往延误治疗。
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