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目的：总结老年眩晕的临床诊断经验教训，提高诊断准确率。方法：对38例以眩晕为首发症状的老年病例进行回顾性分析。结果：老年眩晕主要发生在高血压病、糖尿病、颈椎病、高脂血症等疾病基础上，常见疾病为椎基底动脉供血不足及颈椎病，但也要警惕小脑梗塞、出血及耳鼻喉科相关疾病。结论：眩晕可为单一病因，也可能多种因素并存，对眩晕病人有针对性地及时请相关科室会诊，避免漏误诊。