【摘 要】
：
目的:分析维持性血液透析患者血清钙、磷及成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor,FGF23)、Klotho蛋白水平,探讨慢性肾病矿物质及骨代谢异常(chronic kidney diseas
【基金项目】
：
国家自然科学基金（81470933）.
论文部分内容阅读
目的:分析维持性血液透析患者血清钙、磷及成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor,FGF23)、Klotho蛋白水平,探讨慢性肾病矿物质及骨代谢异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)患者血清FGF23、Klotho蛋白水平变化与心血管系统并发症的关系。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院CKD-MBD未透析患者(NHD组)、CKD-MBD规律血液透析患者(HD组)及CKD-MBD伴继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)伴腺瘤样增生患者(SHPT组)各60例的MBD及心脏损伤发病情况,比较血液透析对患者病情的影响。同期收集体检中心体检健康的30例对象为对照组,记录其基本情况、收集钙、磷、全段甲状旁腺素(i PTH)等钙磷代谢指标及心脏彩超检查结果。通过酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血清FGF23和Klotho蛋白情况,比较各组之间钙磷代谢相关生化指标、左室肥厚、左室扩大及心脏瓣膜异位钙化之间差异,分析上述指标间相关性,明确CKD-MBD患者心血管损伤的相关因素及其与FGF23蛋白和Klotho蛋白水平的关系。结果:维持性血液透析患者尤其是伴有SHPT的血液透析患者血清FGF23水平明显升高,而血清Klotho蛋白水平明显降低(P<0.01)。FGF23蛋白水平降低者发生异位钙化风险升高(OR=4.667);Klotho蛋白水平降低者发生心肌肥厚风险升高(OR=3.496)。在慢性肾病患者异位钙化诊断中的血清FGF23蛋白水平ROC曲线下面积为0.778(P<0.01);血清Klotho蛋白水平ROC曲线下面积为0.715(P<0.01)。结论:血清FGF23增多、Klotho蛋白减少是CKD心脏损伤的危险因素。FGF23和Klotho蛋白可作为诊断和预测CKD-MBD患者心脏异位钙化的临床指标。
其他文献
限于女性的癫痫伴智力低下（epilepsy with mental retardation limited to females,EFMR）是一种其主要特点为婴儿期或幼儿早期发病、一般仅累及女性、发作有热敏感性的儿童期癫
目的:探讨炎症因子白介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)衰老的影响,并探讨高迁移率族蛋白B1(high mobil
自1931年9月，日本驻中国关东军蓄意制造了“九·一八”事变开始，到1932年2月关东军武装占领东北全境，作为培养高级医学人才的私立湘雅医学院，早在1931年12月10日，奉湖南省政府
目的：研究大气细颗粒物（fine particulate matter,PM2.5）对人支气管上皮细胞活性的影响及其炎性作用。方法：用PM2.5采样器采集上海地区大气PM2.5样本,扫描电镜观察PM2.5形态特征
目的：了解血液透析患者的血管通路现状。方法：回顾性分析中南大学湘雅医院血液透析中心2015年4月1日至2016年4月1日新导入及维持性血液透析患者的基本资料、血管通路选择和并发
目的：探讨磁共振压脂序列在检查幼年型关节炎中的应用价值。方法：选择1 131例幼年型关节炎患者的1 601个有症状关节行磁共振普通T1加权像（T1 weighted imaging,T1WI）及T2加权像（T2
目的：观察托珠单抗（tocilizumab,TCZ）治疗重症活动性类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的临床疗效及不良反应。方法：12例重症活动性RA接受TCZ治疗,观察并分析TCZ给药前、首次
“九一八”事变与抗日长城之战后，日本帝国主义侵占中华的企图昭然若揭，有道是“华北之大，已放不下一张书桌”。
目的：探讨在膝关节镜手术中,运用内侧副韧带（medial collateral ligament,MCL）拉花松解技术处理合并膝关节内侧间室紧张的内侧半月板后角（posterior horn of medial meniscus,PHM
目的：探讨下颈椎椎弓根轴线与椎板平面夹角的影像学测量及其临床意义。方法：对排除颈椎畸形的30例患者颈椎行三维重建CT扫描，在重建后的C3～C7特定CT图像上测量椎弓根轴线与椎板平