B超诊断胆囊穿孔致胆汁性腹膜炎1例

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患者男,44岁,因右上腹疼痛、高热伴黄疸3天入院。一天前院外超声提示胆囊积液。查体:T38.6℃,P108次/分,BP16.5/10.1kPa,一般情况尚可,巩膜轻度黄染,心肺正常,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,未见肠型蠕动波,肝、脾扪诊不满意,叩诊有移动性浊音,肠鸣音减弱。WBC34.5×10~9/L,N97.4%,L2.5%,Hb151g/L。B 超所见:胆囊形态消失,肝外胆管扩张,(内径2.1cm),内见一个1.9cm×1.1cm光团,肝内胆管无明显扩张,腹内见大片暗区(右膈
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