【摘 要】
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病史摘要患者，女性，37岁，因"右乳癌术后化放疗后6年，腰部及右下肢疼痛半个月"于2020年4月就诊于江苏省肿瘤医院。患者2014年5月13日行右乳癌改良根治术，术后分期T2N3M0 ⅢC期，ER（+70%），PR（+50%），HER2（1+），术后给予辅助化放疗以及辅助内分泌治疗，半个月前出现腰部及右下肢疼痛。症状体征患者全身疼痛以及呕吐加重，血小板进行性下降。诊断方法全身ECT及CT：提示多发
【机 构】
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江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治研究所 南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科 210009,江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治研究所 南京医科大学附属肿瘤医院病理科 210009,江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤防治
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病史摘要患者，女性，37岁，因"右乳癌术后化放疗后6年，腰部及右下肢疼痛半个月"于2020年4月就诊于江苏省肿瘤医院。患者2014年5月13日行右乳癌改良根治术，术后分期T2N3M0 ⅢC期，ER（+70%），PR（+50%），HER2（1+），术后给予辅助化放疗以及辅助内分泌治疗，半个月前出现腰部及右下肢疼痛。
症状体征患者全身疼痛以及呕吐加重，血小板进行性下降。
诊断方法全身ECT及CT：提示多发骨转移；胃镜以及骨髓活检提示乳腺癌转移。
治疗方法予戈舍瑞林＋氟维司群＋SHR6390/安慰剂治疗2周期后进展，予紫杉醇脂质体单药化疗。
临床转归全身疼痛较前好转，血小板升高，但新出现肝、脑转移，至外院进一步就诊。
适合阅读人群肿瘤内科；乳腺科
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