损伤控制性骨科手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用价值

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目的

探讨损伤控制性手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的临床应用价值。

方法

回顾性分析2011年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的107例不稳定型骨盆骨折患者临床资料,根据患者采用手术方法将患者分为损伤控制性手术组(59例)和I期切开复位内固定组(48例)。观察两组术后并发症、骨折复位质量Lindahl评价、Majeed功能评分、住院时间和院内病死率。

结果

与Ⅰ期切开复位内固定组相比,损伤控制性手术组多脏器功能障碍发生率显著降低(23.73%比45.84%,χ2=5.793,P=0.016);骨折复位质量Lindahl评价优良率显著增高(93.22%比79.17%,χ2=4.597,P=0.032);术后3个月时Majeed功能显著增高[(84.41±10.33)分比(74.85±10.72)分,t=4.678,P=0.000];院内病死率显著降低(15.25%比31.25%,χ2=3.892,P=0.049)。两组脓毒症、弥漫性血管内凝血、肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、肠梗阻和住院时间等发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

损伤控制性骨科手术显著降低不稳定型骨盆骨折患者术后并发症,改善骨盆功能恢复,降低院内病死率。

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