原发性高血压病人颈动脉重构与收缩期血流峰值关系的探讨

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目的:探讨原发性高血压病人颈动脉结构、功能、收缩期血流峰值改变及其三者之间的相互关系.方法:选取原发性高血压病人(原发性高血压组)80例,正常对照组25例.应用高分辨率超声测定颈动脉结构、功能及收缩期血流峰值.结果:2级、3级高血压颈动脉内膜-中层厚度(IMT)较正常对照组显著增厚(P<0.05),有显著性差异,1级高血压IMT与正常对照组间无显著差异,原发性高血压组颈动脉内径与正常对照组无差异,颈动脉IMT与内径显著正相关(γ=0.418,P<0.01).原发性高血压组较正常对照组颈动脉扩张性显著降低(P<0.05),僵硬度显著增高(P<0.05),颈动脉扩张性、僵硬度与颈动脉IMT、内径显著相关(P<0.01),均有显著性差异.1级、2级高血压与正常对照组颈动脉收缩期血流峰值无显著差异,3级高血压收缩期血流峰值较正常对照组显著降低(P<0.05),颈动脉收缩期血流峰值与颈动脉IMT、内径显著相关(P<0.05),而颈动脉收缩期血流峰值与扩张性、僵硬度无关.结论:原发性高血压病人颈动脉IMT增厚,并与高血压分级有关.原发性高血压病人颈动脉弹性降低,并与颈动脉IMT增厚、内径扩大显著相关.随着高血压分级的增高,颈动脉收缩期血流峰值降低,并与颈动脉结构变化有关,而与功能改变无关.
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