基于质量功能展开改进急诊医疗服务质量

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目的准确识别急诊患者关键需求,针对性提出医疗服务质量改进措施,提升患者满意度。方法对某院50位急诊患者针对服务需求进行问卷调查,以质量功能展开(QFD)为基础,借鉴SERVQUAL服务质量五维度并利用亲和图(KJ)法将患者需求层次化,采用0-1度对比表确定患者需求重要度,创建急诊医疗服务质量屋,构建患者质量需求与服务质量改进要素的二维关系矩阵。结果急诊医疗服务质量改进要素重要度前6位依次为:(1)完善重点病种服务流程与规范;(2)加强医德医风建设;(3)急诊医务人员经过专业培训掌握急诊相关理论与技能;(4
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目的探讨微信公众平台与个案管理在乳腺癌患者日间手术中的应用效果。方法选取2018年7月-2019年3月某院甲乳血管外科收治的符合标准的358例住院乳腺癌日间手术患者,随机分为对照组和观察组,分别实施不同健康管理模式。结果观察组患者焦虑程度显著低于对照组(P<0.05),陪护者压力程度也低于对照组(P<0.001);观察组患者围术期疾病知晓总分显著高于对照组(P<0.001),对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.001);观察组患者上肢水肿发生率显著低于对照组(P<0.05
目的构建系统、科学的日间化疗服务质量评价体系,为建立日间化疗评价标准和促进日间化疗质量持续改进提供参考。方法通过文献分析和专家访谈初步拟定评价体系框架,采用Delphi专家咨询法与层次分析法确定评价指标及其权重。结果构建了包含区域设置与设备、管理与规章制度、人力资源配置、质量与安全、服务效率共5个评价维度32个二级指标的评价体系,可作为日间化疗服务质量评价的参考工具。结论日间化疗服务质量评价体系体现了日间化疗特点,有助于规范日间病房管理,提高服务质量。在具体运用中需探索评价主体多元化、评价动态化等方向。
目的探讨如何将以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)与关键绩效指标法(KPI)相结合,运用于公立医院绩效考核体系实践中。方法分析样本医院绩效考核体系的应用效果,根据医院总体目标,经过点值测算、指标选择,建立了一套具有医院特色的改良型RBRVS-KPI模式绩效考核体系。结果经实践,医疗质量和运行效率大幅度提高,在一定程度上促进了医院管理的精细化。结论RBRVS-KPI模式下的绩效考核体系较唯财务导向的绩效模式更能体现医护人员劳动价值,值得探索与推广。
目的从临床科室医疗业务量与医师人力资源需求量的关系出发,探索临床科室医师人力资源配置测算方法。方法以某三甲医院为例,应用转换比率法,将业务量增长率转化为医师需求人数增长率,计算各科室医师理论需求人数,并结合科室实际,分析医师人力资源配置情况。结果测算结果比较符合实际,与科室普遍反映的人力资源不足的现实一致。结论基于转换比率法的医师人力资源需求预测方法具有较强的科学性和可操作性,可为医师合理配置提供参考。
从数据共享的概念和分类出发,归纳我国健康医疗大数据共享现状和关键问题。由于法律法规、管理制度和技术标准的缺失,我国健康医疗大数据共享模式面临共享效率不高、共享范围有限、数据冗余分散、系统重复建设等多方面挑战。借鉴国内外健康医疗大数据共享的建设经验,提出完善法律法规、兼顾多方利益、注重数据治理、推行通用信息标准等建议。以专病数据库建设为例,阐明健康医疗数据共享对改善医疗质量和临床科研的重要意义,以期为医疗机构的数据共享建设提供参考。
为有效解决新型冠状病毒肺炎确诊轻症患者的隔离救治问题,在武汉建设了16家方舱医院,这对于全面推进武汉市疫情防控工作发挥了积极作用。由于方舱医院是由会展中心、体育场馆内等场所临时改造而成,存在木质易燃材料众多、供电线路暴露等情况,其消防、治安、饮食等方面的安全防控压力巨大。全面加强方舱医院安全防控工作,对积极开展医疗救治工作具有重要意义。通过对方舱医院安全防控工作的梳理,总结提炼方舱医院安全防控工作的经验,并提出思考。
目的探索2017年4月我国东部某市取消药品加成后脑卒中住院患者医疗费用与医疗质量的变化。方法选取该市城镇职工医疗保险数据库2014年-2018年全部脑卒中住院病例,通过stata MP14.0软件进行描述性和线性回归分析。结果共纳入78208例脑卒中住院患者。改革后,脑卒中住院患者次均总费用、药品费用、耗材费用、住院时长、30 d再入院率显著下降(P<0.01),次均医生服务费用、护士服务费用、检查费用显著上升(P<0.01)。结论取消药品加成政策的实施,对降低医疗总费用、调整费用结构、缩短平
分析公共卫生实践中个人隐私泄露可能造成的问题,以上海市新型冠状病毒肺炎疫情信息发布为例,分析疫情发布中涉及病例信息时考虑公共卫生伦理原则而采取的具体方式,以及根据疫情的变化而不断调整工作方法的具体表现,体现上海在新型冠状病毒肺炎防控中为维护公共卫生伦理所作的努力。同时指出,疫情防控信息的公布应遵循公共卫生伦理原则,疫情防控信息的采集、传输与发布需要规制,而公共卫生相关人员的能力与素质也需要与时俱进。
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目的了解江苏省三级综合医院临床营养科建设现状,为进一步加强临床营养科管理提供参考。方法采用在线调查问卷,对江苏省49家三级综合医院临床营养科的科室归属、人员配备、硬件设施、医疗工作、教学工作、科研工作等进行调查。结果临床营养科在各医院归属不同,专业技术人员配备不足,获得支持与资源有限,科教工作尚不能与其功能定位匹配。结论江苏省三级综合医院临床营养科发展不均衡,业务开展不完善,尚需卫生行政主管部门、医院管理者与临床营养科共同努力,从而推动临床营养学科建设与发展。