良性阵发性位置性眩晕残留症状的影响因素

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目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者耳石复位后残留症状的影响因素.方法 本研究为前瞻性研究,共收集42例门诊确诊BPPV的患者在发病时和耳石复位成功1周后的一般情况,以及眩晕残障量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)和眼肌前庭诱发肌源性电位检查(oVEMP)的结果.按照复位成功后有无残留症状进行分组比较,Logistic回归分析残留症状的影响因素.结果 41例患者完成随访,发现12例(29.3%)患者耳石复位成功后出现残留症状.残留症状组平均年龄和病程均大于无残留症状组(P<0.05);残留症状组oVEMP患侧的振幅在耳石复位后有明显增高(P<0.05);残留症状组的DHI-E(情绪)和HADS总分均高于无残留症状组(P<0.01).进行Logistic回归分析发现BPPV发病时的情绪状态是复位后残留症状的独立危险因素(P<0.05).结论 BPPV复位后残留症状受多方面因素影响,抑郁与焦虑情绪是主要影响因素,BPPV发病时心理情绪干预能预防或改善残留症状的发生.
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