不同时机连续性肾替代疗法对脓毒症合并 急性肾损伤患者预后的影响

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目的:探究脓毒症合并急性肾损伤患者在不同时机进行连续性替代疗法对临床指标及预后情况的影响.方法:对2015年8月-2017年8月期间在我院治疗的86例脓毒症合并急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,依据2012年全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南将急性肾衰竭分为早期组(Ⅰ 期与 Ⅱ 期)与晚期组(Ⅲ 期),各43例.两组根据病情采取不同时机实施CRRT治疗,比较两组相关临床指标,并对比同组间早启动与晚启动CRRT使用时间 、ICU住院时间及28d内死亡率.结果:早期组与晚期组APECHEⅡ 评分 、SOFA评分及CRP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);晚期组Scr、BU N水平明显高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组早启动CRRT治疗,CRRT使用时间 、ICU住院时间均短于晚启动,差异有统计学意义(P<0.05);两组早启动治疗患者28d死亡率低于晚启动,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同分期脓毒症合并急性肾损伤患者选择早启动连续性肾替代疗法可提高治疗效果,促进病情缓解,改善预后,提高存活率.
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