【摘 要】
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目的 探讨老年尿毒症患者较为理想的透析方法.方法 对40例血液透析(HD),36例腹膜透析(PD),和24例血液透析滤过(HDF)的老年尿毒症患者进行比较.观察三组患者透析前后生化指标
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目的 探讨老年尿毒症患者较为理想的透析方法.方法 对40例血液透析(HD),36例腹膜透析(PD),和24例血液透析滤过(HDF)的老年尿毒症患者进行比较.观察三组患者透析前后生化指标变化,以及主要并发症、生存率和死亡原因.结果 PD组透析后白蛋白显著下降,三酰甘油和总胆固醇都有小幅上升.HDF对尿素氮、血肌酐和β2-微球蛋白的清除效果显著.三种透析方式的KT/V值均大于1.2,达到充分透析的要求.结论 这三种方法都是老年尿毒症患者理想的透析方式,但是它们有各自的优点和缺点.HD组心血管并发症较高.PD组心血管稳定性好,但容易发生营养不良和感染.对于那些有心血管疾病的患者,可考虑选择PD进行透析.HDF组患者对治疗的耐受性高,改善了生存质量,病死率低.适用于易出现血透并发症及不适症的尿毒症患者.
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