维持性血液透析患者血清25-羟维生素D水平及其影响因素研究

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目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其影响因素。方法:选择MHD患者116例,检测血清25(OH)D水平并分为三组:维生素D缺乏组(n=31)、不足组(n=61)、正常组(n=24)。检测各项血生化指标,包括白蛋白(Alb)、促红细胞生成素浓度(EPO)、血钙(Ca)、血磷(P)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、全段甲状旁腺素(iPTH)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等,并统计分析。结果:维生素D缺乏组和不足组中男性比例显著高于正常组。维生素D缺乏组TG、LDL显著高于正常组(P均<0.05)。缺乏组hsCRP和NT-proBNP显著高于不足组和对照组(P均<0.05),其余各项指标无显著差异。逐步回归分析发现hsCRP(β=-0.496,F=8.128,P<0.001)、LDL(β=-0.315,F=4.42l,P=0.015)、TG(β=-0.065,F=3.542,P=0.032)是影响25(OH)D水平的重要因素。结论:MHD患者中存在明显的维生素D缺乏或不足,hsCRP、LDL、TG是血25(OH)D的独立影响因素,建议对严重缺乏维生素D的MHD患者酌情补充维生素D。
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