人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征探讨

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目的分析人工流产术后残留物有绒毛组织的相关因素,探讨人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征。方法选择65例因人工流产术后组织残留行二次清宫的患者,根据病理结果分为有绒毛组和无绒毛组,比较两组血HCG水平、超声测得的残留物大小、首次清宫孕周和两次清宫间隔时间有无统计学差异。绘制HCG预测残留物有无绒毛的ROC曲线。结果有绒毛组的HCG明显高于无绒毛组(p=0.009)。ROC曲线下面积为0.904,诊断阈值为173 UI/L,对应诊断敏感性和特异性分别为87.5%和81.6%。有绒毛组残留物大小平均为4.08 cm2,高于无绒毛组(p=0.002)。结论 HCG测量和超声能有效判断人工流产术后残留组织有无绒毛,HCG大于173 UI/L或残留物大于4 cm2是二次清宫的手术指征。
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