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目的对比邯郸市涉县与张家口市赤城县上消化道肿瘤高、低发区食管癌发病及饮水中“三氮”含量情况；探寻饮水中“三氮”含量与食管癌发病的关系，为食管癌高发区病因学及一级预防提供线索。方法回顾性调查上消化道肿瘤高发区涉县及低发区赤城县1990～2009年食管癌发病率；分别检测两县三乡饮水中硝酸盐、亚硝酸盐、氨氮含量。结果涉县、赤城县1990～1999年与2000～2009年食管癌发病率差异无统计学意义（P〉0．05），但涉县与赤城县发病率差异有统计学意义（P〈0．01）；涉县、赤城县饮水中硝酸盐、氨氮含量差异有统计