【摘 要】
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目的 探讨甲基泼尼松龙联合吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效,以指导未来临床治疗SLE方案的优化.方法 选取2018年1月至2020年1月本院接诊的60例SLE患者作为研究对象,随机编号,单数患者作为对照组,双数患者作为观察组,各30例.对照组予以甲基泼尼松龙治疗,观察组予以甲基泼尼松龙联合吗替麦考酚酯治疗.分别于治疗前及治疗12周时检测比较两组免疫功能指标(血清补体C3、补体C4)、C-反应蛋白(CRP)水平、免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及及免疫球蛋白A
【机 构】
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本溪市中心医院风湿免疫科,辽宁 本溪 117000
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目的 探讨甲基泼尼松龙联合吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效,以指导未来临床治疗SLE方案的优化.方法 选取2018年1月至2020年1月本院接诊的60例SLE患者作为研究对象,随机编号,单数患者作为对照组,双数患者作为观察组,各30例.对照组予以甲基泼尼松龙治疗,观察组予以甲基泼尼松龙联合吗替麦考酚酯治疗.分别于治疗前及治疗12周时检测比较两组免疫功能指标(血清补体C3、补体C4)、C-反应蛋白(CRP)水平、免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及及免疫球蛋白A(IgA)]、血常规指标[血清白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)及红细胞沉降率(ESR)]、肾功能指标[血清血肌酐(SCr)、血清白蛋白及24 h尿蛋白],并比较两组治疗期间不良反应发生率.结果 治疗12周,两组血清补体C3及补体C4水平均高于治疗前,血清CRP水平低于治疗前,且观察组血清补体C3及补体C4水平均高于对照组,血清CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗12周,两组IgG、IgM及IgA水平均低于治疗前,WBC、RBC、Hb及PLT水平均高于治疗前,ESR水平低于治疗前,且观察组IgG、IgM及IgA水平均低于对照组,观察组WBC、RBC、Hb及PLT水平均高于对照组,ESR水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗12周,两组血Scr、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且观察组血SCr、24 h尿蛋白定量水平均低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甲基泼尼松龙联合吗替麦考酚酯治疗可减轻SLE患者炎症反应,改善免疫功能、血常规指标及肾功能,且未明显增加不良反应,安全性较高.
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