目的 探讨饮食干预对营养不良的初治涂阳肺结核患者预后的影响。方法 以2013年1月至2013年12月入住山东省枣庄市王开传染病医院的营养不良的初治涂阳肺结核患者58例为对照组;以2014年1月至2014年12月在我院住院的营养不良的初治涂阳肺结核患者60例为干预组;入院后两组患者均常规接受抗结核药物治疗。对照组患者住院期间,给予常规健康教育;干预组:由营养专项监督小组对全院医生、护士进行营养知识培训,在患者入院24h内、入院后2周及出院时对患者进行营养评估,调整个体纳入能量标准,对患者进行饮食干预。两组患者分别于入组时及治疗2个月、5个月、6个月时,进行痰MTB、胸部X线摄影复查,观察痰MTB阴转情况、病灶变化情况及治疗效果。结果 患者出院时,经治疗和干预后,干预组营养不良患者占20.00%(12/60),明显低于对照组[65.52%(38/58)],差异有统计学意义(χ~2=25.02,P=0.000);干预组满意度达96.67%(58/60),优于对照组[77.59%(45/58))],差异有统计学意义(Z=9.72,P<0.05);干预组病灶显著吸收者占51.67%(31/60),明显高于对照组[31.03%(18/58)],差异有统计学意义(χ~2=37.17,P=0.000);干预组患者痰菌阴转率为83.33%(50/60),高于对照组[53.45%(31/58)],差异有统计学意义(χ~2=12.24,P=0.000);干预组病灶无变化情况[6.67%(4/60)]明显低于对照组[29.31%(17/58)],差异有统计学意义(χ~2=10.34,P=0.001)。结论 对营养不良的初治涂阳肺结核患者进行饮食干预,可明显纠正患者营养不良,提高结核病治愈率。