蕈样肉芽肿治疗后发生多发性真皮纤维瘤一例

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患者女,45岁,全身粟粒样丘疹15年,伴瘙痒和皮肤极度干燥.6年前逐渐出现毛发脱落和腋下、腹股沟、双乳间皮肤松弛,诊断为肉芽肿性松弛性皮肤伴亲毛囊性蕈样肉芽肿.予以6个疗程环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案全身化疗,在确诊前后均长期口服泼尼松(30~40 mg/d)治疗.近半年来双腿、前胸和背部出现10余个皮肤隆起性结节,切取背部一个活检.组织病理学检查见真皮下境界清楚的结节状病灶,无包膜,细胞梭形和卵圆形排列成席纹样,有少量巨细胞,无明显异形性,符合典型的真皮纤维瘤特征.诊断:多发性真皮纤维瘤.目前在随访中。

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