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目的
探讨腘窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣修复膝关节周围皮肤软组织缺损的临床疗效。
方法2009年2月—2014年2月,笔者单位收治膝关节周围皮肤软组织缺损患者12例,缺损面积4 cm×3 cm~12 cm×9 cm。设计腘窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣,转移修复膝关节周围创面,皮瓣面积5 cm×3 cm~22 cm×6 cm。供瓣区直接缝合5例,游离植皮7例。
结果术后皮瓣均成活,无血管危象、皮瓣坏死等并发症,供、受区切口均愈合,供区植皮均成活。随访2~24个月,皮瓣较薄、柔软、有感觉,色泽、外观良好;膝关节屈曲、伸直功能好,可正常行走;小腿下段后侧、外踝、足背外侧皮肤感觉存在。
结论腘窝外侧皮动脉蒂小腿后外侧皮瓣较薄、柔软、有感觉,且血供可靠、手术操作简便,是修复膝关节周围皮肤软组织缺损效果较好的带蒂皮瓣。