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慢性盆腔炎（CPID）是一种妇科常见病、多发病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，病情顽固，难以痊愈，且易复发，严重影响妇女的身心健康。在中医的范畴，盆腔炎属于“带下病”、“妇人腹痛”、“热入血室”、“癥瘕”等。笔者从2009年到2012年采用高压氧联合大黄牡丹汤加减治疗慢性盆腔炎，取得较好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 2009年6月到2012年6月收治的慢性盆腔炎患者128例患者，年龄20到50岁，随机分为两组各64例，其中治疗组为高压氧联合大黄牡丹汤治疗；对照组为单纯的中药（大黄牡丹汤加减）。治疗组64例，年龄20到49岁，平均（32.3±7.1），病程2年到28年，平均6.08年。对照组64例，年龄21到50岁，平均（33.8±7.8），病程3年到29年，平均6.61年。两组患者在年龄、病程上均无统计学差异，两组患者具有可比性（P > 0.01）。
1.2 诊断标准
入选患者均符合《妇产科学》[1]、《中医妇科学》[2]慢性盆腔炎诊断标准。
1.3 治疗方法
对照组：大黄牡丹汤加减：生大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、生米仁、三棱、莪术、穿山甲、浙贝母、夏枯草、半枝莲、丹参、红藤、败酱草、蒲公英各10g，皂角刺30g。加减：痛经者加元胡、香附白芍各12g；带下黄浊加茯苓、薏苡仁各15g；盆腔包块可加三棱、、莪术各10g；气虚患者加黄芪20g。日一剂，水煎服，早晚各服1次。
治疗组：在服用大黄牡丹汤加减的基础上，配合高压氧治疗。压力0.2MPa，升压20min，稳压吸氧30min后吸空气5min再吸氧30min；减压20min，每天1次，连续10d为一个疗程。连续三个3个疗程观察疗效。
1.4 疗效标准
参照《实用中西医结合临床手册》慢性盆腔炎疗效判定标准。治愈： 症状及局部体征消失，B 超检查积液及炎性包块消失； 显效： 症状消失，B 超检查积液吸收，炎性包块缩小1 /2 以上； 有效： 症状明显改善，B 超检查显示积液明显减少，炎性包块缩小1 /3 以上； 无效： 症状与局部体征及B 超检查与治疗前无显著变化。
2. 结果
治疗组64例，治愈24例，显效21例，有效16例，无效3例，总有效率95.3%；对照组64例，治愈19例，显效18例，有效15例，无效12例，总有效率81.3%，两组数据总有效率对比差异有显著性（P<0.05）。
3. 讨论
慢性盆腔炎是盆腔生殖器官、盆腔腹膜及子宫周围结缔组织发生的一种慢性炎症。其主要症状为带下量多且表现为色黄或白，患者会出现下腹隐痛、胀痛或下坠以及腰骶部酸痛等感觉，其病情易反复，往往迁延难愈。[3]盆腔炎的发生多为厌氧菌和需氧菌并存或多种厌氧菌混合感染所致，且许多菌群为存在于下生殖道的正常菌群（ 除外少量沙眼衣原体、淋球菌和A 族链球菌） 。[4]西医的常规治疗方法是使用抗生素，但由于慢性盆腔炎患者病程較长，病原菌容易产生耐药，因此效果不甚理想。中药方剂治疗的优势在于解毒、消肿，清热、活血，并能根据症状的不同，加减用药。高压氧能抑制厌氧菌的生长与繁殖，大量的试验与临床证实，在高压氧下，某些需氧菌的生长也受到抑制。不仅如此，高压氧可以对人体多种生理功能具有十分显著的调节作用[5]。
从治疗结果看，高压氧联合大黄牡丹汤治疗慢性盆腔炎3个疗程总有效率为95.3%，治愈率为37.5%，效果明显优于单纯大黄牡丹汤加减治疗组。综上所述，高压氧配合中药治疗慢性盆腔炎能取得满意效果，值得推广。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，1996：263-264.
[2]刘敏如.中医妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2001：305-309.
[3]邱冉冉，谈珍瑜. 中药配合艾灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎疗效观察.中外医疗[J].2013，2：138-139.
[4]司徒仪，杨家林. 妇科专病中医临床诊治[M]. 北京：人民卫生出版社，2000： 249.
[5]李宁，黄怀. 高压氧临床治疗学[M] . 北京：中国协和医科大学出版社，2007 ：672137.
1.资料与方法
1.1 一般资料 2009年6月到2012年6月收治的慢性盆腔炎患者128例患者，年龄20到50岁，随机分为两组各64例，其中治疗组为高压氧联合大黄牡丹汤治疗；对照组为单纯的中药（大黄牡丹汤加减）。治疗组64例，年龄20到49岁，平均（32.3±7.1），病程2年到28年，平均6.08年。对照组64例，年龄21到50岁，平均（33.8±7.8），病程3年到29年，平均6.61年。两组患者在年龄、病程上均无统计学差异，两组患者具有可比性（P > 0.01）。
1.2 诊断标准
入选患者均符合《妇产科学》[1]、《中医妇科学》[2]慢性盆腔炎诊断标准。
1.3 治疗方法
对照组：大黄牡丹汤加减：生大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、生米仁、三棱、莪术、穿山甲、浙贝母、夏枯草、半枝莲、丹参、红藤、败酱草、蒲公英各10g，皂角刺30g。加减：痛经者加元胡、香附白芍各12g；带下黄浊加茯苓、薏苡仁各15g；盆腔包块可加三棱、、莪术各10g；气虚患者加黄芪20g。日一剂，水煎服，早晚各服1次。
治疗组：在服用大黄牡丹汤加减的基础上，配合高压氧治疗。压力0.2MPa，升压20min，稳压吸氧30min后吸空气5min再吸氧30min；减压20min，每天1次，连续10d为一个疗程。连续三个3个疗程观察疗效。
1.4 疗效标准
参照《实用中西医结合临床手册》慢性盆腔炎疗效判定标准。治愈： 症状及局部体征消失，B 超检查积液及炎性包块消失； 显效： 症状消失，B 超检查积液吸收，炎性包块缩小1 /2 以上； 有效： 症状明显改善，B 超检查显示积液明显减少，炎性包块缩小1 /3 以上； 无效： 症状与局部体征及B 超检查与治疗前无显著变化。
2. 结果
治疗组64例，治愈24例，显效21例，有效16例，无效3例，总有效率95.3%；对照组64例，治愈19例，显效18例，有效15例，无效12例，总有效率81.3%，两组数据总有效率对比差异有显著性（P<0.05）。
3. 讨论
慢性盆腔炎是盆腔生殖器官、盆腔腹膜及子宫周围结缔组织发生的一种慢性炎症。其主要症状为带下量多且表现为色黄或白，患者会出现下腹隐痛、胀痛或下坠以及腰骶部酸痛等感觉，其病情易反复，往往迁延难愈。[3]盆腔炎的发生多为厌氧菌和需氧菌并存或多种厌氧菌混合感染所致，且许多菌群为存在于下生殖道的正常菌群（ 除外少量沙眼衣原体、淋球菌和A 族链球菌） 。[4]西医的常规治疗方法是使用抗生素，但由于慢性盆腔炎患者病程較长，病原菌容易产生耐药，因此效果不甚理想。中药方剂治疗的优势在于解毒、消肿，清热、活血，并能根据症状的不同，加减用药。高压氧能抑制厌氧菌的生长与繁殖，大量的试验与临床证实，在高压氧下，某些需氧菌的生长也受到抑制。不仅如此，高压氧可以对人体多种生理功能具有十分显著的调节作用[5]。
从治疗结果看，高压氧联合大黄牡丹汤治疗慢性盆腔炎3个疗程总有效率为95.3%，治愈率为37.5%，效果明显优于单纯大黄牡丹汤加减治疗组。综上所述，高压氧配合中药治疗慢性盆腔炎能取得满意效果，值得推广。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，1996：263-264.
[2]刘敏如.中医妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2001：305-309.
[3]邱冉冉，谈珍瑜. 中药配合艾灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎疗效观察.中外医疗[J].2013，2：138-139.
[4]司徒仪，杨家林. 妇科专病中医临床诊治[M]. 北京：人民卫生出版社，2000： 249.
[5]李宁，黄怀. 高压氧临床治疗学[M] . 北京：中国协和医科大学出版社，2007 ：672137.