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Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome，SJS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)是由药物引起的皮肤和黏膜的不良反应，易导致皮肤和眼部的慢性并发症，发病率低但病死率高。目前，对SJS和TEN发病机制的研究已深入到基因学、药理学和免疫学领域。遗传易感性在SJS和TEN的发病中发挥重要作用，多个HLA等位基因与其发病相关。已证实药物代谢过程及参与该过敏反应的免疫细胞(如调节性T细胞)和细胞因子(如Fas/FasL、颗粒溶素、颗粒酶B/穿孔素等)在其发病机制中意义重大。本文主要从遗传易感性、药物代谢过程和免疫细胞及细胞因子等方面，总结并讨论SJS和TEN的发病机制。(中华眼科杂志，2016，52：708-713)