【摘 要】
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目的探讨早期肺腺癌淋巴结转移的危险因素,进而确定早期肺腺癌淋巴结清扫的手术适应证。方法选取2018年于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行肺癌根治术且肿瘤直径≤30 mm的肺腺癌患者共301例,对患者临床资料进行回顾性分析,应用logistic回归分析淋巴结转移的独立危险因素,绘制ROC曲线评价其预测淋巴结转移效果。结果本研究纳入301例患者,其中19例（6.3%）存在淋巴结转移。肿瘤实性成分直径与肿瘤直
【基金项目】
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教育部“春晖计划”项目（编号：HLJ2019011）；
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目的探讨早期肺腺癌淋巴结转移的危险因素,进而确定早期肺腺癌淋巴结清扫的手术适应证。方法选取2018年于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行肺癌根治术且肿瘤直径≤30 mm的肺腺癌患者共301例,对患者临床资料进行回顾性分析,应用logistic回归分析淋巴结转移的独立危险因素,绘制ROC曲线评价其预测淋巴结转移效果。结果本研究纳入301例患者,其中19例（6.3%）存在淋巴结转移。肿瘤实性成分直径与肿瘤直径（C/T）比值（P=0.003）和术前血清癌胚抗原（CEA）水平（P=0.024）是早期肺腺癌患者淋巴结转移的独立危险因素。ROC曲线结果显示,C/T比值（ACU=0.791,P<0.001）、血清CEA（AUC=0.681,P=0.008）以及C/T比值和血清CEA联合使用（ACU=0.841,P<0.001）对早期肺腺癌患者淋巴结转移的预测效果均较好。结论对于肿瘤直径≤30 mm的早期肺腺癌,联合C/T比值和血清CEA以及单独C/T比值均有可能成为指导淋巴结清扫的临床指标。
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