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目的
探讨老年帕金森病(PD)患者检测骨密度与血清维生素D的临床意义。
方法回顾性病例对照研究，入选我院2016年6月至2018年12月收治的60例老年PD患者(PD组)，同期按照年龄、性别相匹配的健康体检者60例为对照组。同时按照骨密度将PD患者分为骨质疏松组23例和非骨质疏松组37例。分别比较两组临床资料、骨密度和血清维生素D水平。并采用Logistic回归方程分析PD患者发生骨质疏松的相关因素。
结果PD组患者骨质疏松、维生素D缺乏发生率均高于对照组[23例(38.3%)比13例(21.7%)、35例(58.3%)比21例(35.0%)均P<0.05]，PD组骨密度、血清25-(OH)D水平低于对照组，(0.77±0.08)g/m2比(0.83±0.09)g/m2、(25.65±8.65)nmol/L比(39.80±10.74)nmol/L(t＝4.381、8.439，均P<0.05)。PD患者中骨质疏松组年龄、病程、H-Y分级均高于非骨质疏松组，血清25-(OH)D水平低于非骨质疏松组(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，骨密度、25-(OH)D分别与年龄、病程、H-Y分期呈负相关，骨密度与25-(OH)D呈正相关(r＝0.396，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，维生素D缺乏是老年PD患者发生骨质疏松的独立危险因素(OR＝2.332，95%CI：1.772～8.224，P<0.01)。
结论老年PD患者骨质疏松发生率高，且多存在维生素D缺乏，维生素D缺乏可能是骨质疏松发生的独立危险因素。