基于问题的学习结合多学科诊疗在儿科住院医生规范化培训中的应用

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目的开展基于问题的学习(PBL)结合多学科诊疗(MDT)模式在儿科住院医师规范化培训临床教学中的应用,评价其对儿科住院医生临床思维等综合能力的影响。方法选择2017年7月—2020年7月在广州医科大学附属第一医院儿科接受规范化培训的40名住院医师(包括全科规培生及专业型硕士研究生)作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各20名。实验组采用PBL结合MDT教学,对照组采用传统教学。比较两组的阶段考核成绩及问卷调查结果。结果实验组理论考试成绩、及格率及优秀率均高于对照组,差异有统计学意义(P&
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目的:探讨胸腔镜直视下椎旁阻滞在胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的效果。方法:选取2019年5月至12月我院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者80例,美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组和椎旁阻滞组,每组40例。对照组术毕采用静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA);椎旁阻滞组手术结束前行胸腔镜直视下多点椎旁神经阻滞(T 4-5和T 8-9间隙),术
目的:建立高效液相色谱串联质谱平台(HPLC-MS/MS)检测血清皮质醇的方法,并进行性能验证与质量评估。方法:使用Agilent Poroshell 120 EC-C18分析柱(3.0 mm×50 mm,粒径2.7μm),采用多反应监测模式和电喷雾离子源(正离子模式)进行血清皮质醇的检测和方法优化,再检验此方法的线性、精密度、不确定度和定量限,并做六西格玛分析。结果:优化后的实验条件为:使用甲基叔丁基醚进行液液萃取,在30 eV碰撞能量下,使用2%甲醇溶液(含有0.1%甲酸)∶甲醇(含有0.1%甲酸)=
雌激素相关肿瘤是女性较为常见的恶性肿瘤类型。绝经前妇女雌激素主要由卵巢分泌,而绝经后雌激素的重要来源为芳香化酶催化雄激素转化为雌激素,因此芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)作为绝经后乳腺癌、子宫内膜癌和上皮性卵巢癌的治疗药物在临床上得到广泛应用。AIs的使用会带来多种不良后果,如潮热、骨痛、骨质疏松和增加心血管疾病的风险等,但其引起的代谢失衡尤为重要。本文综述AIs治疗后可能带来的代谢失衡,分析代谢紊乱发生的原因,提出了采用联合使用二甲双胍和联合运动的方式改善AIs治疗雌激
目的:研究全蝎尾部多肽粗提物(peptide extract from scorpion tail,PEST)与蜈蚣头部多肽粗提物(peptide extract from centipede head,PECH)对肝癌细胞乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)合成的影响及其可能机制。方法:超滤法提取PEST与PECH。选取肝癌HepAD38和HepG2细胞,将其分组:对照组,用含10%胎牛血清的培养基培养;PEST组,不同浓度PEST(0.125、0.250、0.500和1.000
目的探讨膝关节及毗邻组织可视化重建的具体方法以及临床应用价值。方法筛选膝关节周围骨骼及软组织志愿者共30例,其中男性15例,女性15例,年龄16~65岁,平均44.7±13.2岁,膝关节骨折6例,软组织损伤16例,健康人群8例。首先采用高分辨率CT和MRI扫描,收集DICOM数据导入MIMICS软件进行膝关节周围骨骼及软组织三维重建骨骼和组织器官模型,经过Magic软件坐标修正及模型处理,将模型群导入C3D临床视窗中,结合临床应用编写人机交互控制,输出PHP网页在云端发布。最后通过自制调查表比较分别采用可
目的探讨温阳泻肺利水法联合穴位贴敷治疗心衰并胸腔积液的临床疗效。方法将2019年1月至2020年1月前来我院就诊心衰并胸腔积液的60例患者作为研究对象,用随机数据表法分为两组。对照组30例予以常规西药治疗,观察组30例在此基础上予以温阳泻肺利水法合穴位敷贴。比较两组患者的临床疗效,心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血浆脑利钠肽(BNP)、6min步行试验及心脏左室射血分数(EF)。结果治疗后两组患者HR、BNP值下降,SpO2升高,观察组各项指标优于对照
目的探讨多种炎性标志物与大血管、小血管病变相关性的研究。方法选取2020年5月-2021年2月200例脑血管病患者,检测CRP,IL-6等血清炎性标志物,观察其与脑血管病的相关性。结果对脑血管病传统危险因素进行调整后,颈动脉斑块相关因子为E-selectin、P-selectin、YKL-40、MMP-3;颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关因子为E-selectin;颈总动脉外径相关因子为CRP;基底动脉直径相关因子为IL-6;脑白质高信号相关因子为VCAM-1、YKL-40;脑微出血相关因子为ICA
目的通过回顾性分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,提取有效的影像学特征变量,分析两者的关联性,旨在提高对NEC患儿的早期影像诊断认识。方法收集我院新生儿科2018年1月1日至2021年3月31日收治的临床诊断为NEC的患儿43例,参照临床分期标准,对其影像学特征进行参数量化评分,分析其与临床预后转归的相关性。结果43例患儿中,腹部X线平片恶化组有12例(27.9%),临床预后好与预后差阳性率为58.3%、41.7%;X线片好转组有27例(62.8%),临床预后好与预后差阳性率为96.%、4.5
目的探讨集束化护理结合呼吸训练对脑卒中后吞咽障碍患者的应用效果。方法选取2019年1月—2020年10月九江市第一人民医院收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与实验组(n=30)。所有患者进行针刺治疗,在此基础上对照组采取常规护理方法,实验组采取集束化护理与呼吸训练共同干预方法。比较两组的吞咽功能情况、生活质量和护理满意度。结果干预前,两组的洼田饮水实验和藤岛分级评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组的洼田饮水实验和藤岛分级评分低于对
目的探讨精子数异常男性患者Y染色体微缺失的发生率,以及Y染色体微缺失与生殖激素的相关性分析。方法选择2018年1月至2020年12月就诊于江西省妇幼保健院进行优生优育咨询需生育指导的男性患者,染色体核型分析和生殖系统超声检查异常者排除在外。对患者进行精液分析及生殖激素测定,对精子数异常的患者进行Y染色体微缺失检测。结果精液分析共发现1379例患者存在精子数目异常,对异常者检测发现88例患者存在无精症因子(Azoospermia factor,AZF)基因微缺失,占6.38%(88/1379)。AZF缺失患