三种药物用于全麻苏醒期躁动的疗效观察与比较

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目的:比较曲马多、舒芬太尼和地佐辛对全麻患者苏醒期燥动的治疗效果。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级择期手术的全麻后苏醒期躁动的成年患者90例,随机分为三组:曲马多组(T组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛组(D组)分别静脉注射曲马多1 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg、地佐辛0.1 mg/kg进行治疗。观察指标为呼吸恢复时间、意识恢复时间、VAS评分、Ramsay镇静评分。结果:疼痛和尿管刺激是引起全麻患者苏醒期躁动的主要原因,T组躁动缓解率低于S组和D组(P<0.05)。与用药前比较,三组患者用药后VAS评分均降低(P<0.05),而T组则无明显变化(P<0.05);用药后三组Ramsay镇静评分均升高(P<0.05),其中S组和D组评分明显升高(P<0.05),S组在PACU停留时间长于T组和D组(P<0.05)。结论:地佐辛和舒芬太尼对苏醒期躁动的治疗效果优于曲马多,舒芬太尼会导致患者发生一过性呼吸抵制,延长患者在PACU停留时间,而地佐辛则是治疗全麻苏醒期躁动较为安全有效的药物。
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