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不稳定型心绞痛（Unstable Angina，UA）亦称为梗塞前综合征、急性冠状动脉机能不全或冠脉中间状态综合征，一般包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、梗塞后心绞痛和变异型心绞痛。UA是一种严重并具有潜在危险的急症状态，可能发展成急性心肌梗塞（AMI）。晚近冠脉造影、血管内超声、血管镜和有效的病理学手段的进展使我们对UA的病理生理有了进一步认识，目前认为心绞痛的不稳定性很大程度上是由冠状动脉粥样斑块破裂和（或）出血及附壁血栓所造成的。我们对UA的病理生理、诊断和治疗方面的最近进展作一综述。