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【摘 要】 手术是临床常用的治疗手段，其是一种创伤治疗方式，所以手术病人容易产生焦虑、恐惧、紧张等不良心理变化，而这些心理变化又会引发生相应的生理变化，进而对手术效果及预后产生不良影响。因此，手术室护理人员应当充分重视手术患者的心理变化，在手术各个环节中都认真做好心理护理，尽可能地消除患者的不良情绪，使之保持一个积极的、良好的心理状态面对手术，从而确保手术的成功实施。本文现就手术室护士对手术患者实施心理护理的作用做一综述。
【关键词】 心理护理 手术患者 手术室护士
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0221-01
近年来，在外科医学技术的不断进步下，手术治疗方式也越来越多。手术作为临床常用的治疗手段之一，具有起效快、疗效确切等优势，但同时其也是一种创伤治疗方式，接受手术治疗的患者普遍会产生焦虑、恐惧、紧张等负性情绪，这些不良心理变化又会引发相应的生理变化，进而对手术疗效及预后产生不利影响[1]。因此，手术室护理人员应当对此引起充分的重视，主动观察、了解病人的心理变化，并采取针对性心理干预措施，以消除、缓解患者的不良情绪，让患者保持一个积极的、良好的心理状态，主动配合手术治疗，从而确保手术的成功实施，加快术后康复。
1 手术患者的心理分析
1.1 焦虑心理
手术患者在术前产生焦虑心理，主要与以下原因有关：一是患者对手术认识不足，没有做好思想准备，对术中的意外情况、疼痛、麻醉效果等过度担心[2]；二是患者过于担心手术、住院带来的经济开支，以及术后需要人长期照顾等方面；三是患者担心手术无法达到预期效果；四是患者担心手术的副作用、手术切口对外观的影响及术后恢复等。当患者过多地考虑到上述问题时，就容易产生焦虑情绪，尤其是在临近手术时，其焦虑程度会达到顶峰，出现情绪不稳、焦虑不安等表现，一些患者还会借故拖延手术或在术中表现出不配合。
1.2 怀疑心理
多数手术病人的心理都较为敏感，希望获得细致、热情的照顾与护理，要求别人体谅、理解自己，对手术的相关情况，如手术效果、手术医师、安全程度、手速流程等都十分关心。当手术室护士、麻醉师、手术医师与手术病人沟通不足，让患者想要了解手术相关信息的这一需求得不到满足时，患者就会对医护人员产生不信任感，怀疑手术室护士及手术医生的专业能力不足、医疗器械不先进、手术用药不安全等，从而使其焦虑、恐惧心理加剧[3]。
1.3 恐惧、紧张心理
手术本身就是一个强刺激源，不论手术难易程度，都会对患者产生强烈刺激。由于大部分的患者对手术、自身疾病都没有一个理性、客观的认识，对流血、开刀等行为都较为恐惧。同时，手术患者还会担心麻醉会对智力造成影响，或是术中疼痛、麻醉意外等。这种强烈的心理刺激，会兴奋交感神经系统，促进去甲肾上腺素及肾上腺素分泌，引起心律加快、血压升高等症状。
2 心理护理方法及作用
2.1 术前访视及心理护理
术前访视：术前1天，手术室护士要到病房对手术患者进行访视，通过与患者交流，了解其文化修养、职业、家庭、病情等相关情况。询问患者有无疑问，对于病人提出的要求、问题，要耐心予以解答，尽量满足病人的合理要求。手术室护士通过访视，掌握患者的心理状态，以便于患者存在的不良心理变化采取针对性心理干预措施。在访视过程中，手术室护士要合理运用交流技巧，热情、主动地与病人交流，多安慰、关心患者，在向患者交代手术相关情况时，特别要肯定手术的安全性，以增强病人的治疗信心[4]。
心理护理：手术室护士应在手术室门口迎接患者，在接到患者后，要能说出病人的姓名、手术名称，并通过安慰的话语让患者放松心情。手术室医护人员在与病人交流或相互交流时，态度要和蔼、亲切，声音要轻柔，以利于减轻患者的恐惧情绪，维持生命体征稳定。病人在入手术室后，手术室护士还应做好家属的解释工作，对于家属的各种疑问，要一一解答。特别是急诊手术，在术前，医护人员应及时向病人家属说明延误手术可能导致的后果及患者病情，让家属对患者病情有一个理性的认识，稳定焦虑情绪。
2.2 术中心理护理
患者入室后，巡回护士要始终站在一旁陪伴患者，要善于换位思考，站在病人的立场考虑问题、发现问题，留意每个细节，以便于及时了解、满足病人的需求。对患者提出的疑虑及问题，要认真解答，以减轻患者的恐惧心理。麻醉前，要注意遮盖患者的隐私部位，减少不必要的身体暴露，充分尊重患者隐私，以免患者尴尬。术中操作要做到稳、准、轻，在使用器械时，要尽量减少器械碰撞声，以免对患者造成不良刺激。在使用电刀、电钻时，护士要及时告知患者，以免患者因异常声音产生恐惧感[5]。
2.3 术后心理护理
术毕，手术室患者要护送患者回病房，待患者清醒后，要及时告知患者手术进行得很顺利，手术疗效达到了预期目的，让患者放心，并以和蔼、亲切的语言鼓励、安慰患者，让患者产生被尊重感、被重视感。术后，手术切口疼痛的不可避免的，手术室护士要向患者说明疼痛是正常反应，以免患者因切口疼痛产生恐惧、焦虑心理。术后3天，手术室护士每天都应到病房对患者进行访视，了解病人的恢复情况及心理状态，主动关心、鼓励、肯定患者，让患者对术后恢复充满信心。
3 结束语
手术室在术前、术中及术后对手术患者实施心理护理，可使患者对护士产生信任感、亲切感，从而建立相互依赖合作的护患关系，使每位手术患者都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好的配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。
参考文献
[1] 黄惠.基层医院手术室护士对手术患者的心理护理[J].吉林医学，2013，34（10）：1961-1962.
[2] 郭奕彤，万旭娜.手术室护士如何做好手术患者的心理护理[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（3）：116.
[3] 杨华.手术室护士如何做好手术病人的心理护理[J].中国民族民间医药，2011，20（15）：115-115.
[4] 李智蕊.手术室护士对手术患者的心理护理[J].健康之路，2013，12（8）：331-332.
[5] 李美娟，王麗娟，常正云等.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中国现代药物应用，2009，3（1）：159-160.
【关键词】 心理护理 手术患者 手术室护士
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0221-01
近年来，在外科医学技术的不断进步下，手术治疗方式也越来越多。手术作为临床常用的治疗手段之一，具有起效快、疗效确切等优势，但同时其也是一种创伤治疗方式，接受手术治疗的患者普遍会产生焦虑、恐惧、紧张等负性情绪，这些不良心理变化又会引发相应的生理变化，进而对手术疗效及预后产生不利影响[1]。因此，手术室护理人员应当对此引起充分的重视，主动观察、了解病人的心理变化，并采取针对性心理干预措施，以消除、缓解患者的不良情绪，让患者保持一个积极的、良好的心理状态，主动配合手术治疗，从而确保手术的成功实施，加快术后康复。
1 手术患者的心理分析
1.1 焦虑心理
手术患者在术前产生焦虑心理，主要与以下原因有关：一是患者对手术认识不足，没有做好思想准备，对术中的意外情况、疼痛、麻醉效果等过度担心[2]；二是患者过于担心手术、住院带来的经济开支，以及术后需要人长期照顾等方面；三是患者担心手术无法达到预期效果；四是患者担心手术的副作用、手术切口对外观的影响及术后恢复等。当患者过多地考虑到上述问题时，就容易产生焦虑情绪，尤其是在临近手术时，其焦虑程度会达到顶峰，出现情绪不稳、焦虑不安等表现，一些患者还会借故拖延手术或在术中表现出不配合。
1.2 怀疑心理
多数手术病人的心理都较为敏感，希望获得细致、热情的照顾与护理，要求别人体谅、理解自己，对手术的相关情况，如手术效果、手术医师、安全程度、手速流程等都十分关心。当手术室护士、麻醉师、手术医师与手术病人沟通不足，让患者想要了解手术相关信息的这一需求得不到满足时，患者就会对医护人员产生不信任感，怀疑手术室护士及手术医生的专业能力不足、医疗器械不先进、手术用药不安全等，从而使其焦虑、恐惧心理加剧[3]。
1.3 恐惧、紧张心理
手术本身就是一个强刺激源，不论手术难易程度，都会对患者产生强烈刺激。由于大部分的患者对手术、自身疾病都没有一个理性、客观的认识，对流血、开刀等行为都较为恐惧。同时，手术患者还会担心麻醉会对智力造成影响，或是术中疼痛、麻醉意外等。这种强烈的心理刺激，会兴奋交感神经系统，促进去甲肾上腺素及肾上腺素分泌，引起心律加快、血压升高等症状。
2 心理护理方法及作用
2.1 术前访视及心理护理
术前访视：术前1天，手术室护士要到病房对手术患者进行访视，通过与患者交流，了解其文化修养、职业、家庭、病情等相关情况。询问患者有无疑问，对于病人提出的要求、问题，要耐心予以解答，尽量满足病人的合理要求。手术室护士通过访视，掌握患者的心理状态，以便于患者存在的不良心理变化采取针对性心理干预措施。在访视过程中，手术室护士要合理运用交流技巧，热情、主动地与病人交流，多安慰、关心患者，在向患者交代手术相关情况时，特别要肯定手术的安全性，以增强病人的治疗信心[4]。
心理护理：手术室护士应在手术室门口迎接患者，在接到患者后，要能说出病人的姓名、手术名称，并通过安慰的话语让患者放松心情。手术室医护人员在与病人交流或相互交流时，态度要和蔼、亲切，声音要轻柔，以利于减轻患者的恐惧情绪，维持生命体征稳定。病人在入手术室后，手术室护士还应做好家属的解释工作，对于家属的各种疑问，要一一解答。特别是急诊手术，在术前，医护人员应及时向病人家属说明延误手术可能导致的后果及患者病情，让家属对患者病情有一个理性的认识，稳定焦虑情绪。
2.2 术中心理护理
患者入室后，巡回护士要始终站在一旁陪伴患者，要善于换位思考，站在病人的立场考虑问题、发现问题，留意每个细节，以便于及时了解、满足病人的需求。对患者提出的疑虑及问题，要认真解答，以减轻患者的恐惧心理。麻醉前，要注意遮盖患者的隐私部位，减少不必要的身体暴露，充分尊重患者隐私，以免患者尴尬。术中操作要做到稳、准、轻，在使用器械时，要尽量减少器械碰撞声，以免对患者造成不良刺激。在使用电刀、电钻时，护士要及时告知患者，以免患者因异常声音产生恐惧感[5]。
2.3 术后心理护理
术毕，手术室患者要护送患者回病房，待患者清醒后，要及时告知患者手术进行得很顺利，手术疗效达到了预期目的，让患者放心，并以和蔼、亲切的语言鼓励、安慰患者，让患者产生被尊重感、被重视感。术后，手术切口疼痛的不可避免的，手术室护士要向患者说明疼痛是正常反应，以免患者因切口疼痛产生恐惧、焦虑心理。术后3天，手术室护士每天都应到病房对患者进行访视，了解病人的恢复情况及心理状态，主动关心、鼓励、肯定患者，让患者对术后恢复充满信心。
3 结束语
手术室在术前、术中及术后对手术患者实施心理护理，可使患者对护士产生信任感、亲切感，从而建立相互依赖合作的护患关系，使每位手术患者都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好的配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。
参考文献
[1] 黄惠.基层医院手术室护士对手术患者的心理护理[J].吉林医学，2013，34（10）：1961-1962.
[2] 郭奕彤，万旭娜.手术室护士如何做好手术患者的心理护理[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（3）：116.
[3] 杨华.手术室护士如何做好手术病人的心理护理[J].中国民族民间医药，2011，20（15）：115-115.
[4] 李智蕊.手术室护士对手术患者的心理护理[J].健康之路，2013，12（8）：331-332.
[5] 李美娟，王麗娟，常正云等.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中国现代药物应用，2009，3（1）：159-160.