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我院于2004年11月下旬收治自发性食道破裂的患者1例,现报告如下:患者男性,48岁,以呕吐、剑突下疼痛31小时,加重伴气紧7小时于2004年11月25日入院。患者人院前2天已有上腹部不适、返酸,入院前31小时开始出现进食后呕吐,程度剧烈,之后上腹部疼痛加剧,以剑突下最为明显,入院前7小时疼痛进一步加剧,并向背部放射,伴气促,无心悸、发热,患者既往有十二脂肠球部溃疡史。入院查体:BP137/80mmHg,R28次/分,P104次/分,头面部、颈部及上胸部肿胀明显,有捻发感,颈软,气管稍右偏,双肺呼吸音粗,