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目的
探讨沙美特罗替卡松长期吸入对支气管哮喘患儿临床疗效及骨代谢、体质量的影响。
方法回顾性分析沙美特罗卡松长期吸入治疗的48例支气管哮喘患儿(研究组)及同期入院体检的48例健康儿童(对照组)的临床资料，对比研究组患儿治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]、骨代谢指标[骨密度(BMD)、血骨钙素(BGP)、血骨碱性磷酸酶(BALP)]及体质量、身高变化情况，及其同对照组的差异。
结果治疗前，研究组患儿FEV1及PEF水平均显著低于对照组(P<0.05)；治疗3、6、12个月时，研究组患儿上述肺功能指标均较治疗前显著提升(P<0.05)，且同对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗6、12个月时，研究组患儿BMD水平显著低于治疗前、治疗3个月时及对照组，BGP及BALP水平则显著高于治疗前、治疗3个月时及对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗1年后体质量[(1.93±0.62)kg]及身高[(1.95±0.40)cm]的增加值均显著低于对照组[(2.53±0.48)kg，(2.45±0.38)cm，P均<0.05]。
结论短期使用沙美特罗替卡松吸入治疗对支气管哮喘患儿骨代谢及生长发育无不良影响，但长期用药可能致骨密度水平降低，影响其正常生长发育，需谨慎使用。