【摘 要】
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目的 探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案.方法 回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、 治疗
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院研究生院,北京,100005中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科,北京,100730;
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目的 探讨腹腔手术后继发出血的原因和干预时机,以优化治疗方案.方法 回顾性分析北京协和医院2013年1月至2018年12月腹腔手术后继发出血患者的临床资料,分析出血原因、 治疗方案及预后情况.结果 61例符合纳入和排除标准的腹腔手术后继发出血患者入选本研究,其中男性49例,女性12例,以胰十二指肠切除术患者最多(50.8％,31/61),其次为肝脏手术(16.4％,10/61)和胃部手术(14.8％,9/61).56例患者明确了出血原因,其中创面渗血和/或创面小动脉活动性出血24例(42.9％,24/56),吻合口出血11例(19.6％,11/56).出血后多数患者采取手术止血(65.6％,40/61),成功率为87.5％;其次采取介入栓塞止血(24.6％,15/61),成功率为26.7％,差异具有统计学意义(P<0.01).成功止血55例、 死亡5例,1例患者放弃治疗.结论 腹腔大手术后出血机率更高,手术止血效果可能优于介入栓塞止血.
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