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目的分析15例食管癌贲门癌伴门静脉高压症的外科治疗体会。方法15例中根据肝功能Child分级A级12例，B级3例。其中3例行食管癌责门癌根治同时行脾切除术。15例中5例行食管癌根治颈胃吻合术，10例行左胸弓下食管胃吻合术。结果15例中1例并发吻合口瘘死亡，14例痊愈出院。其中3例同时行脾切除，病情改善明显。结论对于食管癌贲门癌伴门静脉高压症患者手术是首选方法；改善肝功能、纠正低蛋白血症及脾功能亢进是关键，合并脾亢者同时行脾切除术。