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跌倒是医院住院患者常见的意外事件，轻者皮肤受伤，严重者可致骨折等严重后果，容易引起医疗纠纷。据报道，在有人照顾的情况下住院患者跌倒发生率可达31.97%[1]，因此，如何采取有效措施预防老年住院病人跌倒已成为临床上安全护理的重要内容。本文采用Morse跌倒评估量表预防妇科老年住院患者跌倒收到较好效果，现总结报道如下。
l对象与方法
1.1一般资料
选取2013年3月-11月60例我院妇科老年住院患者作为对照组，年龄63～81岁，平均（70±6.2）岁，给予常规的安全护理措施；选取同期60例妇科老年住院患者作为观察组，年龄62～79岁，平均（71±5.1）岁。两组在年龄、病程、合并症、受教育程度等方面比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组患者在入院时由责任护士进行常规安全宣教，介绍防止跌倒预防措施。
1.2.2 观察组患者于入院当天采用Morse跌倒评估量表进行跌倒危险程度评定，评分表评价内容包括：1.跌倒史；2.超过一个医学诊断；3.步行辅助；4.静脉治疗/肝素锁；5.步态；6.认知状态。≤24分为跌倒零危险；25分～44分为跌倒低度危险；≥45分为跌倒高度危险[2]。重点预防高度风险人群。
针对性防跌倒护理干预措施，1.在床头醒目位置放置红色“防坠床、防跌倒”警示标记卡；2.将患者就近安置，升起两侧床档，将日常物品及呼叫器放于床头柜上易取处，3.告知患者起坐行走缓慢，4.保持病房及卫生间灯光正常，地面干燥防滑，加强中午及夜间巡视；5.争取家属陪护 6.将高危情况通知医生并进行重点预防；7.对于有合并症正在服用降压药、利尿药、镇静药、安眠药、降糖药的病人，要特别防止体位性低血压、低血糖晕倒的发生。
1.3统计学处理 采用SPSS 11.0软件进行统计处理，计数资料采用x2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
两组研究对象跌倒发生情况比较（表l）
3.体会
妇科老年患者跌倒的原因多为高龄、术后伤口疼痛不适、禁食后体质虚弱、患有慢性疾病行走困难、环境变化不适应等有关。跌倒最常发生在病房内，其次是卫生间，夜间跌倒比白天稍多。Morse跌倒评估量表是公认的跌倒危险评估工具，国外已证明该量表有明确的有效性和可靠性。在国内也有部分用于临床研究。唐玮[3]等认为，Morse跌倒评估量表具有较好的信度，对有跌倒风险的住院忠者有一定的预测能力，可以试用于中国临床护理中并进行更深入的测试研究。本文结果显示，观察组跌倒发生例数显著低于对照组，结果与国内杨洁[2]的报道相似。笔者使用体会，对于Morse评估表中项目如近3月有無跌倒史、多于一个疾病诊断及接受药物治疗均简单易操作掌握，特别是步态及精神状态更是易于观察，临床实用性及准确性均较高。但在既往病史采集，是否有合并症，是否正在接受药物治疗方面则需反复询问确证，有时需多次询问采集病史，仔细分析，以避免偏差。
本文表明，Morse跌倒评估量表的使用有助于早期识别妇科高风险老年病人并采取针对性的预防措施，可明显降低患者跌倒事件的发生率，进一步提高住院患者的安全性和满意度。
参考文献：
[1]吴秋香.照顾者与住院老年病人跌倒相关性的研究.护理管理杂志，2007，7（12）：9-11
[2]杨洁.Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用.全科护理，2012，10（25）：2318-2319
[3]唐玮，甘秀妮，刘章会，等.汉化Morse跌倒评估量表在中国临床护理中应用的可行性.中国医科大学学报，2010，39（11）：943-946
l对象与方法
1.1一般资料
选取2013年3月-11月60例我院妇科老年住院患者作为对照组，年龄63～81岁，平均（70±6.2）岁，给予常规的安全护理措施；选取同期60例妇科老年住院患者作为观察组，年龄62～79岁，平均（71±5.1）岁。两组在年龄、病程、合并症、受教育程度等方面比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组患者在入院时由责任护士进行常规安全宣教，介绍防止跌倒预防措施。
1.2.2 观察组患者于入院当天采用Morse跌倒评估量表进行跌倒危险程度评定，评分表评价内容包括：1.跌倒史；2.超过一个医学诊断；3.步行辅助；4.静脉治疗/肝素锁；5.步态；6.认知状态。≤24分为跌倒零危险；25分～44分为跌倒低度危险；≥45分为跌倒高度危险[2]。重点预防高度风险人群。
针对性防跌倒护理干预措施，1.在床头醒目位置放置红色“防坠床、防跌倒”警示标记卡；2.将患者就近安置，升起两侧床档，将日常物品及呼叫器放于床头柜上易取处，3.告知患者起坐行走缓慢，4.保持病房及卫生间灯光正常，地面干燥防滑，加强中午及夜间巡视；5.争取家属陪护 6.将高危情况通知医生并进行重点预防；7.对于有合并症正在服用降压药、利尿药、镇静药、安眠药、降糖药的病人，要特别防止体位性低血压、低血糖晕倒的发生。
1.3统计学处理 采用SPSS 11.0软件进行统计处理，计数资料采用x2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
两组研究对象跌倒发生情况比较（表l）
3.体会
妇科老年患者跌倒的原因多为高龄、术后伤口疼痛不适、禁食后体质虚弱、患有慢性疾病行走困难、环境变化不适应等有关。跌倒最常发生在病房内，其次是卫生间，夜间跌倒比白天稍多。Morse跌倒评估量表是公认的跌倒危险评估工具，国外已证明该量表有明确的有效性和可靠性。在国内也有部分用于临床研究。唐玮[3]等认为，Morse跌倒评估量表具有较好的信度，对有跌倒风险的住院忠者有一定的预测能力，可以试用于中国临床护理中并进行更深入的测试研究。本文结果显示，观察组跌倒发生例数显著低于对照组，结果与国内杨洁[2]的报道相似。笔者使用体会，对于Morse评估表中项目如近3月有無跌倒史、多于一个疾病诊断及接受药物治疗均简单易操作掌握，特别是步态及精神状态更是易于观察，临床实用性及准确性均较高。但在既往病史采集，是否有合并症，是否正在接受药物治疗方面则需反复询问确证，有时需多次询问采集病史，仔细分析，以避免偏差。
本文表明，Morse跌倒评估量表的使用有助于早期识别妇科高风险老年病人并采取针对性的预防措施，可明显降低患者跌倒事件的发生率，进一步提高住院患者的安全性和满意度。
参考文献：
[1]吴秋香.照顾者与住院老年病人跌倒相关性的研究.护理管理杂志，2007，7（12）：9-11
[2]杨洁.Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用.全科护理，2012，10（25）：2318-2319
[3]唐玮，甘秀妮，刘章会，等.汉化Morse跌倒评估量表在中国临床护理中应用的可行性.中国医科大学学报，2010，39（11）：943-946