【摘 要】
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目的:探讨右美托咪定对老年髋部骨折患者术后急性应激障碍的影响.方法:选择2016年1月~2017年6月本院收治的128例老年髋部骨折合并急性应激障碍患者作为研究对象,根据随机原则
【机 构】
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中国人民解放军第二三零医院麻醉科,辽宁 丹东,118000
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目的:探讨右美托咪定对老年髋部骨折患者术后急性应激障碍的影响.方法:选择2016年1月~2017年6月本院收治的128例老年髋部骨折合并急性应激障碍患者作为研究对象,根据随机原则及数字表法将128例患者随机分为对照组(n=64例)和观察组(n=64例),观察组在椎管内麻醉成功后首先予以0.8μg/kg右美托咪定静脉泵注并维持10分钟,然后调整至0.4μg/(kg·h)维持至术毕.对照组以相同的泵注方式泵入生理盐水.采用急性应激量表(ASDS量表)评价手术前1天及手术后7天2组研究对象的急性应激反应,同时采用Ramsay镇静评分评价2组研究对象术后1小时的镇静情况,采用谵妄评定法(CAM)评价2组研究对象的术后谵妄发生率.结果:术前1天,对照组及观察组的ASDS量表评分比较统计结果无差异,P>0.05.术后7天,对照组及观察组的ASDS量表评分均显著低于术前1天,且观察组显著低于对照组,均有P<0.05.术后1小时,观察组的Ramsay镇静评分显著高于对照组,P<0.05.观察组术后谵妄发生率为5.00%(3/60),对照组术后谵妄发生率为23.33%(14/60),经x2检验,观察组术后谵妄发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:在老年髋骨骨折患者中采用右美托咪定可缓解患者的急性应激障碍症状,同时还能提高镇静效果,减少术后谵妄的发生率.
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