【摘 要】
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目的 观察金荞麦片联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,探讨其对Toll样受体4(TLR4)和核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)信号通路相关蛋白的影响.方法
【机 构】
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南京中医药大学翰林学院海安附属医院,江苏 南通 226600;南京中医药大学第一临床医学院,江苏 南京 210023
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目的 观察金荞麦片联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,探讨其对Toll样受体4(TLR4)和核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)信号通路相关蛋白的影响.方法 门诊收集UC患者72例(大肠湿热型),随机分为治疗组和对照组,各36例.对照组给予SASP治疗,治疗组给予金荞麦片联合SASP治疗,观察2组治疗前后中医证候评分及改良Mayo评分、黏膜愈合率、血清促炎性细胞因子、结肠黏膜炎症相关信号蛋白变化及不良反应.结果 治疗后2组除小便短赤外,中医证候评分均有所下降,而治疗组腹泻、腹痛、里急后重等中医症状评分较对照组降低更显著(P<0.05);2组改良Mayo评分均显著降低(P<0.05),2组的降低程度相当.治疗组黏膜愈合率66.67％,显著高于对照组(P<0.05).2组血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等细胞因子水平均明显下降(P<0.05),且以治疗组下降更为显著(P<0.05).治疗组的结肠病理结果及TLR4、NLRP3表达均有一定程度的下调(P<0.05).2组不良反应发生率未见显著差异.结论 金荞麦片联合SASP对UC的疗效优于单用SASP,其机制可能是通过TLR4/NLRP3信号通路干预UC发挥了抗炎及免疫调节作用.
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