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目的探讨家族性腺瘤性息肉病（familial asenomatous polyposis．FAP）恶变的临床特点。方法回顾性分析1例FAP恶变并肝转移的临床资料。结果患者因大便带血半年。伴腹痛及排便困难3个月入院。其父死于结肠癌。直肠指诊示：距肛缘4cm直肠左前壁可触及不规则肿物，活动度差，指套血染。查血红蛋白92g／L；癌胚抗原（CEA）〉1000μg／L，癌抗原（CA）199〉1000U／ml，CA72-487U／ml。CT检查示：直肠占位性病变（恶性可能），盆腔增大淋巴结不除外转移，肝脏多发低密度影