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【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）11
【摘要】目的：分析研究年人冠心病并发心衰采取循证护理的临床应用价值。方法：选取2014年2月-2015年2月在我院接收的冠心病并发心衰的老年患者一共有72例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人采取常规护理，观察组对病人采取循证护理，对两组临床干预效果进行对比。结果：临床干预以后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：老年人冠心病并发心衰采取循证护理干预，可以使患者对护理工作满意度明显提高，使临床护理质量明显提高，具有临床推广价值。
【关键词】：老年人冠心病；心衰；临床观察；循证护理
目前，随着我国人们生活水平不断提高，人口老龄化日益严重，其中患有冠心病的老年患者逐渐增多，每年呈现递增趋势。另外，当病人发病以后，会引发心梗、心衰以及心绞痛等相关并发症，严重的甚至会导致病人死亡，对病人生命安全带来巨大威胁。本文笔者选取2014年2月-2015年2月在我院接收的冠心病并发心衰的老年患者一共有72例，对其相关临床资料给予回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月-2015年2月在我院接收的冠心病并发心衰的老年患者一共有72例，随机分为观察组与对照组，每组各36例。当中，观察组男26例，女10例。年龄在63-79岁，平均年龄为73.5±2.1岁；对照组男25例，女11例。年龄在65-83岁，平均年龄为76.2±3.6岁。两组病人的相关资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组对病人采取常规护理，观察组对病人采取循证护理。
1.2.1查阅文献
首先临床护理人员要查阅相关文献，找寻循证支持。通过网络检索相关文献，根据提出的问题来确定检索的关键词，找到相关资料，对证据的真实性、实用性以及可靠性给予评价，进而制定一个相对应的护理方案。
1.2.2密切观察病情
临床护理人员要对老年患者的各项生命体征的观察指标给予密切监测，其中包括有脉搏、血压、尿液量、胸部疼痛以及心率等，特别是初期休克，以便能够及时发现病情，并立即报告主治医生，以及采取相对应的处理措施，进而使发生并发症的几率明显减少，对病情恢复起到良好的促进作用。
1.2.3 吸氧护理
由于老年患者并发心衰的时候，会造成肺部循环淤血，进而导致呼吸，病人经常伴有心慌、呼吸困难以及胸闷等。根据相关实践研究表明[1]，老年心衰病人当中伴有症状的病人生活质量要比没有症状的差。另外，各种临床症状与生活质量呈现负性关系，因此，可以表明相关躯体症状对机体功能状态带来较大影响。除此之外，临床护理人员要采取持续吸氧，流量为每分钟2-4L，进而使血氧饱和度明显增加，使相关症状得到明显改善。
1.2.4日常护理
因为这种疾病对于病人的心脏负荷相对比较敏感，同时老年患者是健康较为脆弱的人群，患病以后病情相对较为复杂，同时恢复期较长。另外，良好的休息可以使机体新陈代谢明显降低，使组织对氧气的消耗明显减少，进而使心率逐渐减慢，使病人心脏负荷明显减轻。除此之外，对患者亲属的探视制度要给予严格限制，同时病房当中一定要保证安全、清洁，进而使病人舒适度明显提高。临床护理人员还要正确指导病人不可以过度疲劳和预防感冒方法，要注意天气变化，及时增减衣物，做好保暖工作。
1.2.5心理干预
在临床护理工作当中对病人的心理干预的重要作用已经得到相关临床医护人员的一致认可，以往护理模式最大的缺陷就是忽略对病人的心理辅导以及安慰，心梗并发心衰病人进入医院治疗之前，临床护理人员要耐心向病人介绍我院相关情况，同时向病人介绍相关成功治愈病例，使病人能够建立一个战胜疾病的自信心，使病人不良情绪得到明显改善，使其治疗依从性明显提高。
1.3护理满意度
对两组患者对护理工作满意度情况给予记录与对比，其中包括有非常满意、一般满意以及不满意[2]。
1.4临床统计学处理
采取SPSS15.0统计学软件进行分析。计数资料以（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
临床干预以后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
老年冠心病会引发各种各样的并发症，其中心衰就是最为常见的一种，其主要发病因素包括有情绪过于激动，过度疲劳以及心脏负荷过重等。然而在临床护理当中，容易发生的护理问题包括有病人体液过多，病人容易出现各种各样的不良情绪以及服药药物不当。
循证护理指的是在循证医学思想影响之下形成的一种全新型的护理模式以及理念，这种护理方法的重点就是制定一个针对性的护理方案，这就需要查阅大量的相关文献以及对病人实际情况的明确了解来制定一个相对应的护理方案，这样可以使临床护理质量明显提高，进而可以为病人提供最优质服务[3]。本文结果显示，临床干预以后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），和上述相关实践研究相一致。
总之，老年人冠心病并发心衰采取循证护理干预，可以使患者对护理工作满意度明显提高，使临床护理质量明显提高，具有广阔的推广前景。
参考文献：
[1]汪志青. 循证护理对冠心病经皮冠状动脉介入术患者医嘱依从性及生存质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（22）：1-3.
[2]王玉芳.循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（25）：95-96.
[3]向世兰，石爱军，石虹，等.循证护理对冠心病介入治疗术后并发症及活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2014，3（10）：3-5.
【摘要】目的：分析研究年人冠心病并发心衰采取循证护理的临床应用价值。方法：选取2014年2月-2015年2月在我院接收的冠心病并发心衰的老年患者一共有72例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人采取常规护理，观察组对病人采取循证护理，对两组临床干预效果进行对比。结果：临床干预以后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：老年人冠心病并发心衰采取循证护理干预，可以使患者对护理工作满意度明显提高，使临床护理质量明显提高，具有临床推广价值。
【关键词】：老年人冠心病；心衰；临床观察；循证护理
目前，随着我国人们生活水平不断提高，人口老龄化日益严重，其中患有冠心病的老年患者逐渐增多，每年呈现递增趋势。另外，当病人发病以后，会引发心梗、心衰以及心绞痛等相关并发症，严重的甚至会导致病人死亡，对病人生命安全带来巨大威胁。本文笔者选取2014年2月-2015年2月在我院接收的冠心病并发心衰的老年患者一共有72例，对其相关临床资料给予回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月-2015年2月在我院接收的冠心病并发心衰的老年患者一共有72例，随机分为观察组与对照组，每组各36例。当中，观察组男26例，女10例。年龄在63-79岁，平均年龄为73.5±2.1岁；对照组男25例，女11例。年龄在65-83岁，平均年龄为76.2±3.6岁。两组病人的相关资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组对病人采取常规护理，观察组对病人采取循证护理。
1.2.1查阅文献
首先临床护理人员要查阅相关文献，找寻循证支持。通过网络检索相关文献，根据提出的问题来确定检索的关键词，找到相关资料，对证据的真实性、实用性以及可靠性给予评价，进而制定一个相对应的护理方案。
1.2.2密切观察病情
临床护理人员要对老年患者的各项生命体征的观察指标给予密切监测，其中包括有脉搏、血压、尿液量、胸部疼痛以及心率等，特别是初期休克，以便能够及时发现病情，并立即报告主治医生，以及采取相对应的处理措施，进而使发生并发症的几率明显减少，对病情恢复起到良好的促进作用。
1.2.3 吸氧护理
由于老年患者并发心衰的时候，会造成肺部循环淤血，进而导致呼吸，病人经常伴有心慌、呼吸困难以及胸闷等。根据相关实践研究表明[1]，老年心衰病人当中伴有症状的病人生活质量要比没有症状的差。另外，各种临床症状与生活质量呈现负性关系，因此，可以表明相关躯体症状对机体功能状态带来较大影响。除此之外，临床护理人员要采取持续吸氧，流量为每分钟2-4L，进而使血氧饱和度明显增加，使相关症状得到明显改善。
1.2.4日常护理
因为这种疾病对于病人的心脏负荷相对比较敏感，同时老年患者是健康较为脆弱的人群，患病以后病情相对较为复杂，同时恢复期较长。另外，良好的休息可以使机体新陈代谢明显降低，使组织对氧气的消耗明显减少，进而使心率逐渐减慢，使病人心脏负荷明显减轻。除此之外，对患者亲属的探视制度要给予严格限制，同时病房当中一定要保证安全、清洁，进而使病人舒适度明显提高。临床护理人员还要正确指导病人不可以过度疲劳和预防感冒方法，要注意天气变化，及时增减衣物，做好保暖工作。
1.2.5心理干预
在临床护理工作当中对病人的心理干预的重要作用已经得到相关临床医护人员的一致认可，以往护理模式最大的缺陷就是忽略对病人的心理辅导以及安慰，心梗并发心衰病人进入医院治疗之前，临床护理人员要耐心向病人介绍我院相关情况，同时向病人介绍相关成功治愈病例，使病人能够建立一个战胜疾病的自信心，使病人不良情绪得到明显改善，使其治疗依从性明显提高。
1.3护理满意度
对两组患者对护理工作满意度情况给予记录与对比，其中包括有非常满意、一般满意以及不满意[2]。
1.4临床统计学处理
采取SPSS15.0统计学软件进行分析。计数资料以（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
临床干预以后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
老年冠心病会引发各种各样的并发症，其中心衰就是最为常见的一种，其主要发病因素包括有情绪过于激动，过度疲劳以及心脏负荷过重等。然而在临床护理当中，容易发生的护理问题包括有病人体液过多，病人容易出现各种各样的不良情绪以及服药药物不当。
循证护理指的是在循证医学思想影响之下形成的一种全新型的护理模式以及理念，这种护理方法的重点就是制定一个针对性的护理方案，这就需要查阅大量的相关文献以及对病人实际情况的明确了解来制定一个相对应的护理方案，这样可以使临床护理质量明显提高，进而可以为病人提供最优质服务[3]。本文结果显示，临床干预以后，观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P<0.05），和上述相关实践研究相一致。
总之，老年人冠心病并发心衰采取循证护理干预，可以使患者对护理工作满意度明显提高，使临床护理质量明显提高，具有广阔的推广前景。
参考文献：
[1]汪志青. 循证护理对冠心病经皮冠状动脉介入术患者医嘱依从性及生存质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（22）：1-3.
[2]王玉芳.循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（25）：95-96.
[3]向世兰，石爱军，石虹，等.循证护理对冠心病介入治疗术后并发症及活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2014，3（10）：3-5.