堵住医保卡变“购物卡”的漏洞

来源 :科学导报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tdsc110
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  走进很多医保定点药店可以看到,一边是排列整齐的药品,一边是包装精美的保健品,甚至还有大量的卫生纸、牙膏等日用品。在這些药店,医保卡俨然成了“购物卡”。尽管一些地方医保部门对医疗机构、零售药店等开展了专项督查,打击骗保违规行为,但有的地方仍然存在使用医保卡购买日用品、保健品等行为。
   按照基本医疗保险制度规定,医保资金其实就相当于个人账户,资金只能用于支付在定点医疗机构和定点药店发生的医疗消费。假若医保资金用于购买非药品商品,在某种意义上等同于骗保套现。这种行为,影响了医保资金的正常运行,也违背了医保制度设计的初衷。然而,通过医保资金在药店购买药品以外的商品,或者直接套现的情况早已屡见不鲜。近年来,各地管理部门为阻止医保资金滥用出台了很多规定,但透支救命钱的漏洞仍旧存在。
   导致此种现象的原因是多方面的,其中最重要的恐怕与医保制度设计上的先天性缺陷有关。由于我国法律并未禁止药店兼营药品以外的有关商品,药店自然乐于扩大经营范围。一些医保定点药店内设有非药品专柜,为医保资金被异化提供了渠道。对于消费者而言,医保资金按规定只能用于门诊医疗报销和到药房购买社会医保目录范围内的药品,那些身体健康、很少看病买药的投保人,其医保资金个人账户里积累了额度可观的资金。这笔资金平常不使用,对当事人来说就是“资源闲置”。为了最大化利用不能取现的个人账户金,种种套现医保账户金的手段应运而生。
   医保资金作为一项公共资金,关系到广大参保人员的切身利益。要根治其乱象,还得寄望于医保制度设计上的进一步改良。
   一方面,应完善我国现行的医疗保障体制,倘若能实现所有人从出生起便纳入医疗保障体制中,那就会大量减少违规借用医保卡的现象。另一方面,在加强医保宣传的同时,监管部门应该出台更为详尽的法规以规范医保资金的使用,提高违规单位和违规使用者的违法成本,用刚性措施保证医保资金不被药店或医院的违规行为蚀空。此外,可对个人医保资金用度和刷卡激活凭证屏蔽等方面进行改良设计,从根本上解决这个问题。
   值得欣慰的是,国家医保局办公室、财政部办公厅日前联合印发文件明确指出,今后医院、药店放任参保人盗刷医保卡,不仅违规违纪,而且还涉嫌违法犯罪,将面临法律的严厉制裁。
其他文献
国家气候中心副主任张强表示,2018年,我国气候年景总体正常,气温偏高,降水偏多。台风和低温冷冻灾害损失偏重,暴雨洪涝、强对流、沙尘暴等气象灾害偏轻。与近5年相比,农作物受灾面积、死亡失踪人口以及直接经济损失均明显偏少。   《2018年中国气候公报》显示,去年全国平均气温为10.1℃,与常年相比偏高0.5℃;春、夏季气温创历史新高,秋、冬季气温接近常年同期。全国平均降水量673.8毫米,比常年偏
期刊
太原市科协党组书记郭晋龙:履行“四个服务”助力创新驱动  2018年,在太原市委、市政府的正确领导下,在省科协的大力指导下,太原市科协积极履行“四个服务”职责,勇于担当,真抓实干,各项工作都取得了新进展。  一、科协系统深化改革持续推进。加强组织领导,成立太原市科协深化改革工作领导小组,主要领导亲自抓改革推进工作,将改革方案细化分解为四个方面56项工作任务,落实责任部室,建立改革台账,定期汇总各项
期刊
笔者还从《2018年中国气候公报》中发现,2018年西北太平洋和南海共有29个台风(中心附近最大风力≥8级)生成,较常年(25.5个)偏多3.5个,其中10个登陆我国,较常年(7.2个)偏多近3个。从持续时间来看,初台登陆时间较常年偏早13天,终台登陆时间偏晚10天;台风“温比亚”和“山竹”致灾严重。同时,低温冷冻灾害和雪灾共造成农业受灾面积341万公顷,直接经济损失434亿元。与2010~201
期刊
是谁带来远古的呼唤,是谁留下4万年的祈盼?是谁手执石叶在尼阿底驻足?人类文明的史诗响彻青藏高原,但长期以来,人类对青藏高原的认识一直如雾里看花。   2018年底,美国《科学》杂志在线发表中国科学院古脊椎动物与古人类研究所张晓凌等人的研究论文,公布了尼阿底遗址这处来自青藏高原腹地的重大考古发现及其研究成果。该发现将人类首次登上青藏高原的历史推进到4万年前,也书写了全球史前(出现文字以前)人类征服高
期刊
2018年,朔州市科协做了以下重点、亮点工作:隆重召开了朔州市科协第三次代表大会。省科协党组书记许富昌莅临大会,市四套班子主要领导出席大会;出台了朔州市科协系统深化改革实施方案;举办了主题为“科技助力乡村振兴科学点亮智慧生活”的2018年朔州市全国科普日系列活动,由于成绩突出,受到中国科协表彰;邀请中国老科学家来朔州市作了科普报告,李皓博士分别在怀仁县四中、怀仁一中作了《让城市和乡村告别垃圾污染》
期刊
近年来,全球变暖已成为全世界最受关注的话题之一——而造成全球变暖的主要原因就是大量温室气体的产生。   2018年11月22日,世界气象组织(WMO)发布了2017年度全球大气温室气体公报。数据显示,全球大气主要温室气体浓度继续突破有仪器观测以来的历史记录。但2016~2017年大气二氧化碳浓度增幅约2.2ppm(百万分比浓度),与2015~2016年相比明显降低(2016年为3.3ppm),而该
期刊
最近,有一种叫做抗糖丸的保健品突然在美容界走俏。卖家称,随着年龄的增长,肌肤新陈代谢缓慢,人体内多余的糖分会在血管内游走,这些糖分就附着在胶原蛋白上,使胶原蛋白断裂错乱,引起皱纹、黑头、毛孔增大等皮肤问题,这就是糖化反应。而抗糖丸可以分解体内多余的糖分,达到延缓衰老、去黄、去黑头、收缩毛孔等效果。  直到20世纪末,研究发现人体内存在非酶糖化受体。换句话说,人体内也可能存在非酶糖化反应。非酶糖化反
期刊
“从零开始,向零奋斗”;   “赢在标准,胜在执行”;   “超越安全,抓安全”。   这是潞安集团始终贯穿于安全生产经营的全年、全过程的“三大安全理念”。尤其是到了每年的岁末年初,集团的各矿领导更是慎之又慎!在灌输“安全一、二号文件”上,家家每年都有新举措,他们都有一个共同的目标——时时平安,事故为“零”!   五阳煤矿党政在贯彻落实“2019年集团安全工作会精神”和“安全一、二号”文件精神中,
期刊
美国食品药品监督管理局(FDA)近日授予一款在研的布鲁顿氏酪氨酸激酶抑制剂zanubrutinib突破性疗法认定,用于治疗先前接受至少一次疗法的成年套细胞淋巴瘤患者。   Zanubrutinib是由百济神州自主研发的新型BTK抑制剂,是首个在FDA获得突破性疗法认定的中国自主研发抗癌新药,也是中国首个获得FDA突破性疗法认定的新药。据悉,百济神州已向中国国家药品监督管理局递交了针对治疗复发或难治
期刊
回首2018年,气象万千。從年初的沙尘暴与雾霾天气,到年中暴雨和高温等极端天气事件频发,再到年末刚刚过去的两轮寒潮,仍让南北方小伙伴们记忆犹新……1月22日,中国气象局发布《2018年中国气候公报》及《2017年中国温室气体公报》,一起来看看年终气候总结表现如何  2018年,气温、降水、台风、沙尘等接连登场亮相,给人们留下不少深刻印象。那么,全年天气都有哪些可圈可点或不尽如人意的表现?我国温室气
期刊